甲狀腺機(jī)能減退癥(hypothyroidism)系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好、生物效應(yīng)不足而致的全身性疾病。臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀病;始于性發(fā)育前兒童稱幼年型甲減;始于成人稱成年型甲減。
病因
1、原發(fā)性甲減 由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見于：
(1)先天性甲狀腺缺如;
(2)甲狀腺萎縮;
(3)彌漫性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎;
(4)亞急性甲狀腺炎;
(5)甲狀腺破壞性治療(放射性碘，手術(shù))后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減(主要指永久性甲低、甲減)。
(6)甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷，缺碘或碘過量);
(7)藥物抑制;
(8)浸潤性損害(淋巴性癌，淀粉樣變性等)。
2、繼發(fā)性甲減,患者血清TSH降低。主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。
3、周圍性甲減,少見，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏，故對甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。
4、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征,是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。
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