一、飲食治療目的

　　預防并糾正水及電解質(zhì)平衡失調(diào);供給充足營養(yǎng)，改善營養(yǎng)狀況。避免機械性及化學性刺激，使腸道得到適當休息，有利于病情早日恢復。

　　二、飲食治療原則

　　(一)急性腹瀉飲食治療攀枝花市中心醫(yī)院消化內(nèi)科黃林

　　1.急性期禁食

　　急性水瀉期需暫時禁食，使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液，以防失水過多而脫水。

　　2.清淡流質(zhì)飲食

　　不需禁食者，發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食。如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等，以咸為主。早期禁牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對牛奶不適應(yīng)，服牛奶后常加重腹瀉。

　　3.根據(jù)病情調(diào)整飲食

　　排便次數(shù)減少，癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食，或低脂少渣、細軟易消化的半流質(zhì)飲食，如大米粥、藕粉、爛面條、面片等。

　　4.飲食選擇

　　腹瀉基本停止后，可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食。少量多餐，以利于消化;如面條、粥、饅頭、爛米飯、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當限制含粗纖維多的蔬菜水果等，以后逐漸過渡到普食。

　　5.補充維生素

　　注意復合維生素B和維生素C補充，如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。

　　6.飲食禁忌

　　禁酒，忌肥肉，堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的點心及冷飲等。

　　(二)慢性腹瀉飲食治療

　　1.低脂少渣飲食

　　每天脂肪40g左右，過多不易消化并加重胃腸道負擔，刺激胃腸蠕動加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制，并注意烹調(diào)方法，以蒸、煮、氽、燴、燒等為主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等?？捎檬澄镉惺萑狻㈦u、蝦、魚、豆制品等。注意少渣，粗纖維多的食物能刺激腸蠕動，使腹瀉加重，當腹瀉次數(shù)多時最好暫時不吃或盡量少吃蔬菜和水果，可給予鮮果汁、番茄汁以補充維生素;少渣飲食可減少腸蠕動、減輕腹瀉，故宜進食細掛面、粥、爛飯等。

　　2.高蛋白高熱能

　　慢性腹瀉病程長，常反復發(fā)作，影響食物消化吸收，并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗。為改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)給予高蛋白高熱能飲食，并用逐漸加量的方法，如增加過快，營養(yǎng)素不能完全吸收，反而可能加重胃腸道負擔。可供給蛋白質(zhì)lOOg/d左右，熱能10.46～12，55MJ(2500～3000kcal)。

　　3.禁忌食物

　　粗糧、生冷瓜果、冷拌萊等，含粗纖維多的韭菜、芹菜、榨菜等;堅硬不易消化的肉類如火腿、香腸、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥點心等高脂肪食物。