1.期前收縮

　　(1)臨床表現(xiàn)：可無癥狀。或有心悸、心前區(qū)不適，自覺心律不規(guī)則，有心搏增強感，心跳停歇感。期前收縮連續(xù)發(fā)生或較頻繁時，癥狀更明顯，可出現(xiàn)乏力。

　　(2)體征：①心臟：有心搏提前，其后有較長的間歇(房性者可不明顯)，第一心音常增強，第二心音減弱或消失。一般聽診即可作出診斷，必要時，需作心電圖檢查。②脈搏：有2個急速而連續(xù)的跳動，其后有一較長的間歇，有時第2個跳動不能捫及，只有間歇現(xiàn)象。③功能性期前收縮常出現(xiàn)于安靜或睡眠時。運動可使其消失。有器質性心臟病者，運動可使期前收縮增多。

　　(3)心電圖檢查：①房性早搏：提早出現(xiàn)P7一QRS—T波群，P7波與竇性P波不同，PL R間期≥0.12s，QRS波與竇性下傳的心搏相同，代償間歇不完全。②房室交接處早搏：提早出現(xiàn)QRS—T波群，形態(tài)與竇性下傳的心搏相同，逆行P波可在QRS波之前、之后或埋于其中，PL R間期<0.12s，代償間歇多為完全。③室性早搏：提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS—T波群，其前無相關的P’波，QRS波群時間≥0.12s，T波方向常于主波方向相反，代償間歇完全。

　　2.陣發(fā)性室上性心動過速

　　(1)絕大多數(shù)系房室結內雙徑路折返或預激綜合征所引起，常見于青年人、無器質性心臟病證據者，也見于風濕性心臟病、洋地黃中毒、甲狀腺機能亢進性心臟病、冠心病等患者。

　　(2)陣發(fā)性發(fā)作，突然發(fā)生，突然消失，發(fā)作時心率達160～220次僦n，心律規(guī)則。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)日，但極少有長期持續(xù)者。

　　(3)發(fā)作時有心悸、心前區(qū)不適(或心絞痛)、眩暈;發(fā)作持續(xù)時間長而嚴重時，血壓常下降，并可有心力衰竭。

　　(4)壓迫頸動脈竇或其他刺激迷走神經的方法，如有效，可使心率立即恢復正常;如無效，心率保持不變;極少數(shù)患者在恢復正常心律前可有心率輕度減慢。

　　(5)心電圖檢查：

　　A.房室結折返性心動過速：a.頻率140～200次偷n;b.常被房性早搏誘發(fā);c.R—R間距規(guī)則，QRS波群呈室上性;d.折返沖動逆?zhèn)髦列姆慨a生逆行P波，其P電軸(FP)一70℃～一80℃，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)P波倒置，avR、I導聯(lián)P波直立。

　　B.附加房室旁道折返性心動過速：a.室率150～240次/梳n;b.R—R間距規(guī)則，QRS波群呈室上性;c.常被一個適時早搏所誘發(fā);d.沖動通過 Kent束快速逆?zhèn)髦列姆?，故逆行P在QRs波群之后，F(xiàn)P大于一100。，在I、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)P波均為倒置。