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完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位的癥狀與哪些疾病相似

  以下疾病易誤診為本病,需進(jìn)行鑒別。

  (一)法樂(lè)四聯(lián)癥

  肺動(dòng)脈第2音減弱,X線檢查示肺缺血,心影呈靴形擴(kuò)大。大動(dòng)脈錯(cuò)位肺動(dòng)脈第2音正?;蚩哼M(jìn),肺血管增多,心臟擴(kuò)大,超聲心動(dòng)圖、心血管造影可明確診斷。

  (二)永存動(dòng)脈干

  超聲心動(dòng)圖見(jiàn)動(dòng)脈干騎跨在室間隔之上,右心導(dǎo)管檢查左、右心室壓力相等,心血管造影見(jiàn)單一動(dòng)脈干位于室間隔之上,冠狀動(dòng)脈及肺動(dòng)脈均起源于動(dòng)脈干。

  (三)完全型肺靜脈異位連接

  兩者臨床癥狀相似,患兒發(fā)育差,均有不同程度紫紺。胸部拍片時(shí),完全型肺靜脈異位連接的患者呈現(xiàn)“8”字征;超聲顯示肺靜脈形成共同靜脈干,與左心房不連接,由垂直靜脈流入左無(wú)名靜脈。同時(shí)常并有ASD。

  (四)完全型房室隔缺損

  病兒有房室平面的分流,共同房室瓣合并關(guān)閉不全時(shí),癥狀出現(xiàn)早,發(fā)生難以控制的心力衰竭,心臟增大明顯,過(guò)早出現(xiàn)重度肺動(dòng)脈高壓。超聲心動(dòng)圖顯示房室隔缺損,十字交叉消失,形成前后共同瓣。

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