甲狀腺機(jī)能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積，嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫?；疾÷始s1%,女性較多見(jiàn)。
1.根據(jù)病變發(fā)生的部位分類
(1)原發(fā)性甲減：由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減稱為原發(fā)性甲減，占全部甲減的95%以上。發(fā)生在胎兒和新生兒的甲狀腺功能減退癥稱為呆小病(克汀病)，表現(xiàn)為智力低下和發(fā)育遲緩。成人原發(fā)性甲減的最常見(jiàn)原因是甲狀腺的自身免疫損傷(橋本病)、甲狀腺手術(shù)和甲亢131I治療所致。
(2)中樞性甲減： 各種原因引起的垂體或下丘腦功能低下致TRH或TSH缺乏所致的甲減。多見(jiàn)于垂體外照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤及其他鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或術(shù)后。
(3)甲狀腺激素外周作用障礙所致的甲減：主要原因?yàn)橹車(chē)M織甲狀腺激素受體減少或有缺陷、循環(huán)中有甲狀腺激素抗體或外周T4向T3轉(zhuǎn)化減少等。
2. 根據(jù)病變的原因分類
可分為藥物性甲減、手術(shù)后或131I治療后甲減、特發(fā)性甲減及垂體瘤術(shù)后甲減等。
3. 根據(jù)甲狀腺功能減低的程度分類
可分為臨床甲減和亞臨床甲減。