聽(tīng)力功能減退甚至消失就是俗話說(shuō)的耳聾。一般情況下，如果對(duì)方提高的講話聲，耳聾輕度患者是能夠聽(tīng)到的。一旦出現(xiàn)耳聾癥狀，大家著急治療的心情我們都能理解，但是在治療之前一定不能跳過(guò)診斷步驟，因?yàn)闇?zhǔn)確診斷有助于幫助耳聾患者選擇合適的治療方案。

　　診斷耳聾的檢查項(xiàng)目

　　一、?？茩z查

　　1、耳廓、外耳道口、外耳道:判斷外耳對(duì)聲音的傳遞有無(wú)影響。

　　耳聾的檢查項(xiàng)目與診斷原則

　　2、鼓膜，鼓室:可初步判斷中耳有無(wú)疾病，對(duì)聲音的傳遞有無(wú)影響。

　　二、耳聾應(yīng)做的其他相關(guān)檢查

　　血常規(guī)、尿常規(guī)、血液生化檢查、眼科檢查、心電圖、B超、高氯酸釋放試驗(yàn)等。

　　三、儀器檢查

　　1、音叉試驗(yàn)

　　可初步判斷①雙耳聽(tīng)力是否一致;②耳聾是傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾還是混合性聾;③和正常人聽(tīng)力進(jìn)行比較。

　　2、純音聽(tīng)力檢查

　　即電測(cè)聽(tīng)，臨床最常用的聽(tīng)力檢查方法之一?？梢詼?zhǔn)確地了解受試者聽(tīng)力損失程度、比較準(zhǔn)確地分析出病變部位、有時(shí)候甚至能分析出導(dǎo)致耳聾的原因。

　　3、腦干誘發(fā)電位(ABR)

　　對(duì)于3歲以下的患者為常規(guī)檢查。

　　臨床運(yùn)用

　　1、判斷聽(tīng)力情況(主要是高頻);

　　2、確定病變部位。

　　4、聲導(dǎo)抗

　　反映中耳傳音系統(tǒng)的功能。

　　5、40赫茲聽(tīng)相關(guān)電位

　　主要是聽(tīng)力情況的客觀評(píng)定，尤其是對(duì)于1000赫茲以下的更有價(jià)值。

　　6、耳聲發(fā)射(OAE):判斷耳蝸功能的客觀檢查之一。

　　7、特殊檢查

　　包括CT、MRI等?？梢耘袛嗤舛?、中耳及內(nèi)耳的解剖結(jié)構(gòu)是否有異常。

　　耳聾早期應(yīng)該如何診斷

　　1、病史與病因

　　出生時(shí)有無(wú)(窒息、缺氧、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、臍帶繞頸、產(chǎn)傷等)。

　　出生后有無(wú)(低體重、黃疸、早產(chǎn)、患病史、用藥史、外傷史、接觸放射線同位素、情緒刺激、噪聲接觸史)。

　　母親妊娠有無(wú)用藥史、患病史、保胎史、外傷史等。

　　家族中是否有耳聾遺傳史(祖父母、外祖父母、姑表、姨表三代追蹤)。

　　2、影相學(xué)檢查

　　內(nèi)耳CT檢查是近幾年來(lái)診斷先天性內(nèi)耳發(fā)育異常的一個(gè)主要手段，它的高分辨提高了耳疾病的診斷率，提高醫(yī)生的診斷水平，尤其對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期診斷及前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大均提供可靠依據(jù)。

　　3、聽(tīng)力檢查

　　主觀測(cè)聽(tīng) (純音測(cè)聽(tīng)、聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)、玩具測(cè)聽(tīng)、篩選儀測(cè)聽(tīng)、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng))。

　　客觀測(cè)聽(tīng) (聲阻抗、腦干電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)、耳聲發(fā)射、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位測(cè)試)。