肛周膿腫的常見(jiàn)致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌，常是多種病菌混合感染，近也有發(fā)現(xiàn)與肛線的損傷有關(guān)。肛門周圍皮下膿腫最常見(jiàn)，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成。通常肛周膿腫患者會(huì)采取手術(shù)的治療方法，那么，手術(shù)治療肛周膿腫有哪些需要遵循的原則呢?

　　①切口要準(zhǔn)確，必要時(shí)可先行穿刺抽膿，選好切口部位再切開(kāi)。

　　②淺部膿腫切口呈放射狀，直達(dá)膿腔，并擠壓膿腔周圍使膿液盡可能排完。深部膿腫應(yīng)做直切口，避免損傷括約肌，切開(kāi)后以止血鉗或蝶型探針做鈍性分離，達(dá)膿腔，并使膿液排盡。

　?、垡饕獜氐?，膿腫切開(kāi)后應(yīng)以手指探查膿腔，尤其是馬蹄形膿腫，應(yīng)分開(kāi)膿腔中的纖維間隔，以利引流。對(duì)肛門周圍皮下膿腫，引流物可選擇凡士林紗條或橡膠片，而對(duì)深部膿腫的引流則必須使用橡皮管或卷煙引流條。

　?、芸寡姿幬锏倪x擇很大程度上影響著治療的成敗。對(duì)肛周膿腫的急性感染期和手術(shù)后初期，抗生素的使用要足量、全程，可使用廣譜抗生素，或青霉素、甲硝唑、慶大霉素等聯(lián)合使用。

　?、菪g(shù)中應(yīng)以探針探取原發(fā)感染性內(nèi)口，必要時(shí)可用亞甲藍(lán)來(lái)顯示內(nèi)口的所在，切開(kāi)原發(fā)性的肛竇內(nèi)口，常?？深A(yù)防肛瘺的形成，以達(dá)到肛周膿腫的一期手術(shù)治療效果。

　　溫馨提示：肛周膿腫患者要注意飲食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉、蜂蜜類潤(rùn)腸通便食物。

　　【參考文獻(xiàn)《臨床診斷學(xué)》《北京協(xié)和醫(yī)院外科住院醫(yī)師手冊(cè)》】