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脊柱彎曲有什么病因呢

  脊柱彎曲有哪些病因?脊柱側(cè)彎的病因是多種多樣的,治病的病理也非常復雜,需要根據(jù)不同情況來制定不同的治療方案,因此很多家長都對這個問題非常的關注。那么脊柱彎曲有哪些病因?下面來看看專家是怎么說的吧。

  脊柱側(cè)彎經(jīng)常在10至14歲之間的青少年中發(fā)現(xiàn),因為這一時期是人一生中第二個生長高峰,脊柱生長比較快,原本輕微的脊柱側(cè)彎此期加重也較快,所以家長對這個年齡段的青少年應特別注意。多數(shù)脊柱側(cè)彎患者是因為先天脾腎不足,骨質(zhì)發(fā)育不良,后天脾胃失養(yǎng)、營養(yǎng)不良、偏飲偏食、體質(zhì)虛弱經(jīng)久不加調(diào)治加之廣大的中小學生繁重緊張的學習,又不能進行適當?shù)捏w育鍛煉,使正在生長的骨骼不能正常發(fā)育所造成的,沒有癥狀也應及時矯正。

  目前,我國醫(yī)療保健和健康普查體系還不夠完善,大部分脊柱側(cè)彎患者都無法通過普查早期發(fā)現(xiàn),患者多是有了癥狀后才到醫(yī)院就診,最為突出的認識誤區(qū)是:“凡是沒有癥狀的脊柱側(cè)彎,就不需要矯正治療?!?/p>

  部分患者父母自行給孩子口服一些補鈣產(chǎn)品,誤認為此病由缺鈣引起,從而拖延了最佳治療時期,使孩子脊柱的側(cè)彎度數(shù)越來越大。要徹底治愈脊柱側(cè)彎,必須認清發(fā)病機理,才能標本兼治。

  脊柱側(cè)彎的病理改變,并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎間組織,肋骨、胸廓、椎管及心肺等臟器的改變。不同的病因,不同的程度,其病理改變亦各不完全相同,現(xiàn)將相同的病理改變分述如下。

  1.椎骨的改變

  椎骨的畸形是脊柱側(cè)凸的基本病理改變,除先天性側(cè)彎外,脊彎患者常隨側(cè)彎的加重而產(chǎn)生椎體兩側(cè)或椎體前后的高度不等,即楔形改變,左右楔變形成側(cè)彎,前后楔變,常常是前側(cè)高度減少,造成后凸,若兩者合并存在則形成側(cè)后凸。椎體兩側(cè)不對稱,凸側(cè)增大,凸側(cè)椎弓根增粗增長,同側(cè)的橫突隆起,椎板增厚,而凹側(cè)椎弓根變短,使椎管呈凸側(cè)長凹側(cè)短而近似橫三角形。棘突偏離中線而倒向凹側(cè)。整個椎骨向后旋轉(zhuǎn)。

  2.肋骨與胸廓的改變

  隨著椎骨的旋轉(zhuǎn),肋骨產(chǎn)生一側(cè)隆起,一側(cè)凹陷,凸側(cè)的肋椎角變銳,而凹側(cè)的肋椎角增大,凸側(cè)肋間隙變寬,凹側(cè)肋間隙變窄。由于凸側(cè)肋骨隆起,肋骨角度變小,因而胸廓畸形,凹側(cè)胸腔變窄。肋骨本身也常由扁平形改變?yōu)槿切巍?/p>

  3.椎間盤改變

  椎間盤的形態(tài)隨著椎體的楔變而楔變。在凸側(cè)椎間盤增厚,纖維環(huán)層次增多,而凹側(cè)間盤變矮,纖維環(huán)變薄,而髓核移向凸側(cè)。盡管椎間盤在顯微鏡下改變不大,但文獻報告?zhèn)葟澔颊咦甸g盤中氨基乙糖含量明顯減少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同時側(cè)彎可以引起間盤蛋白糖結(jié)構變化。

  4.椎管的改變

  由于脊柱側(cè)彎,生理曲線消失,椎管變形,使脊髓及神經(jīng)根弛張不一,脊髓偏離椎管中央,常偏向凹側(cè),緊貼凹側(cè)椎弓根旁,因而畸形加重,可產(chǎn)生脊髓受壓或神經(jīng)根牽拉。也可引起腰背及四肢某部知覺減退。

  5.椎旁肌改變

  脊柱側(cè)彎患者常伴有椎旁肌萎縮,兩側(cè)不等,凹側(cè)更為明顯。在顯微鏡下觀察,有些肌肉有變性,橫紋消失,肌核減少,間隙纖維增生。有些學者發(fā)現(xiàn)彎曲患者的椎旁肌部分肌梭結(jié)構發(fā)生改變,在側(cè)彎角度大于50°者更為明顯。有些學者認為特發(fā)性脊柱側(cè)彎是肌源性的。還可造成腰背及四肢某部萎縮,皮溫減低,皮膚潤滑度及汗腺分泌改變。

  6.胸腔內(nèi)臟改變

  主要是肺臟和心臟的功能改變,由于脊柱側(cè)彎,椎體旋轉(zhuǎn),引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞,肺擴張相應受限。肺功能障礙后,可導致缺氧,低氧血癥又可引起血球體積增大,進而導致血粘度增高,微循環(huán)阻力加大,肺動脈壓升高,右心負荷加大,嚴重者最后可導致心肺功能衰竭。

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