診斷肝纖維化需要進(jìn)行肝纖四項(xiàng)檢查。該檢查主要用來(lái)檢查診斷慢性肝病患者病情發(fā)展?fàn)顩r和治療效果，衡量炎癥活動(dòng)度、纖維化程度的重要依據(jù)。肝纖四項(xiàng)主要包括以下四個(gè)檢查指標(biāo)：

　　第一項(xiàng)：pciii(III型前膠原)

　　pciii與肝臟纖維化形成的活動(dòng)程度有著密切的關(guān)系，發(fā)生肝纖維化時(shí)，pciii也上升。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的pciii上升的慢性肝病，這預(yù)示著肝病向肝硬變惡化，pciii降至正?？深A(yù)示病情減輕，pciii正常值<18ng/mL。pciii在肝纖維化四項(xiàng)檢查時(shí)有重要意義。

　　第二項(xiàng)：IV-C(IV型膠原)

　　含量提升可較靈敏反應(yīng)出肝纖過(guò)程，是肝纖維化惡化的前期標(biāo)志之一。肝纖維化四項(xiàng)檢查時(shí)，IV-C的正常范圍30-140ng/mL。

　　第三項(xiàng)：LN(層粘連蛋白)

　　非膠原性結(jié)構(gòu)蛋白，與肝纖維化活動(dòng)程度及門靜脈負(fù)荷呈正相關(guān)，慢活肝和肝硬變及原發(fā)性肝癌時(shí)顯著增高，層粘連蛋白(LN)也可反應(yīng)肝纖維化的進(jìn)展與嚴(yán)重程度。此外，LN水平越高，肝硬變患者的食管靜脈曲張?jiān)斤@著。肝纖維化四項(xiàng)檢查時(shí)，層粘連蛋白(LN)正常范圍50-180ng/mL。

　　第四項(xiàng)：HA(透明質(zhì)酸酶)

　　可較正確靈敏地反應(yīng)肝內(nèi)已形成的纖維量及肝臟細(xì)胞損傷情況，由間質(zhì)細(xì)胞合成，可以完整反應(yīng)出肝病全貌，是肝纖維化和肝硬變的敏感指標(biāo)。肝纖維化四項(xiàng)檢查時(shí)，HA(透明質(zhì)酸酶)正常范圍<120ng/mL。

　　溫馨提示：肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng)，進(jìn)行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等?；顒?dòng)量以不感覺到疲勞為度。

　　【參考文獻(xiàn)：《肝病的自助療法》《常見肝病簡(jiǎn)便自療》】