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臨床如何診斷黃疸肝炎疾病

  您了解黃疸肝炎嗎?黃疸型乙型肝炎整個病程一般分黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期三個階段。主要表現(xiàn)為惡心、肝區(qū)疼痛、食欲不振、黃疸等。那么,下面就和我們的專家詳細了解如何診斷黃疸肝炎。

  1、發(fā)熱

  病毒性肝炎在黃疸出現(xiàn)前常有低熱,少數(shù)病例可發(fā)生高熱。膽管炎發(fā)熱,般在中等度以上,多伴有寒戰(zhàn),常發(fā)生在上腹劇烈絞痛之后,接著出現(xiàn)黃疸。肝癌因癌組織壞死或繼發(fā)感染常有發(fā)熱。

  2、腹痛

  肝區(qū)隱痛或脹痛時,常提示病毒性肝炎,持續(xù)性脹痛見于慢性肝炎及肝癌;膽結(jié)石或膽道蛔蟲癥發(fā)作,常有右上腹陣發(fā)性絞痛,亦有少數(shù)膽石癥患者可無明顯腹痛史;上腹及腰背痛提示胰頭癌。

  3、消化不良

  病毒性肝炎在黃疸前期一周左右常有消化不良。如黃疸發(fā)生前已有較長時期的消化不良,特別是在老年患者,首先要考慮腫瘤。長期厭油膩飲食或進油食后易誘發(fā)右上腹不適或絞痛者,常見于慢性膽囊疾病。

  4、皮膚痊癢

  阻塞性黃疸常有明顯的皮膚癌癢(皮膚癌【譯】:指皮膚表皮發(fā)生的惡性腫瘤,有基底細胞癌和鱗狀細胞癌之分。多發(fā)于身體暴露部位,如頭、面、頸、手背等部位,約占發(fā)病總數(shù)的81.1%。皮膚癌的發(fā)生與長期日光暴曬,X射線及熱輻射,經(jīng)常接觸石油、瀝青、砷、焦油等化學(xué)物質(zhì),經(jīng)久不愈的潰瘍等因素有關(guān)。),且持續(xù)時間較長;肝細胞性黃疸也可有輕度病癢;溶血性黃疸則無疫癢。

  5、體重改變

  由癌腫所致的膽汁淤積性黃疸,體重呈進行性減輕;肝細胞性黃疸患者,體重減輕相對不顯著。

  6、尿、糞顏色的改變

  膽汁淤積性黃疸時尿如濃茶,糞色淺灰或陶土色。肝細胞性黃殖時尿色加深, 色淺黃,膽汁淤積型肝炎時,糞便也可呈陶土色。溶血性黃疸急性發(fā)作時可排 出醬油色尿,糞便顏色亦深。

  溫馨提示

  急性無黃疸型肝炎的癥狀和體征與急性黃疸型肝炎相同,不同之處在于無黃疸型肝炎無黃疸,其它癥狀和體征也輕。

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