橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎臨床以橈骨莖突處腫脹疼痛為主要特征，常見于家務勞動及手工操作者，中老年婦女多見，男女比例約為1：6。該病的主要治療方法有以下幾種。

　　橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的治療

　　1、非手術療法

　　一般非手術療法有效，如減少手腕活動、腕托保護、外涂紅花油等活血消腫藥物和帖敷膏藥。

　　方法

　　口服非甾體消炎藥(NSAID)和行物理治療等。必要時可做局部封閉治療，用1%利多卡因5ml加醋酸曲安奈德12.5mg，在局部嚴密皮膚消毒下注射于腱鞘內(nèi)，每周1次，可連續(xù)注射3～4次。

　　2、手術療法

　　經(jīng)非手術療法治療無效者，可在局部麻醉下行狹窄腱鞘切開術。術中注意探查拇短伸肌腱與拇長伸肌腱是否包裹在同一腱鞘內(nèi)。若是分別在兩個腱鞘中，則必須把兩個腱鞘都切開。如有迷走肌腱，必須切除。將肌腱提起，檢查腱鞘底部有無異常，如有骨刺則需切除。術后早期練習拇指活動。術中需注意勿損傷在局部走行的橈神經(jīng)淺支和頭靜脈。

　　橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的推拿治療

　　治則

　　舒筋活血，松解粘連。

　　部位及取穴

　　橈骨莖突部及其上下方;手三里、偏歷、陽溪、列缺、合谷。

　　手法

　　按揉法、撥法、拔伸法、擦法和腕關節(jié)被動運動。

　　操作

　　(1)用拇指按揉手三里、偏歷、陽溪、列缺、合谷，重點按揉橈骨莖突部及其上下方，每穴約2分鐘。

　　(2)用撥法撥前臂拇長展肌、拇短伸肌到第一掌骨背側，上下往返治療4～5次，重點在橈骨莖突部。

　　(3)用拔伸法一手握患腕，另一手拔伸患手拇指，同時做患腕掌屈、背伸及旋轉運動，時間1～2分鐘。

　　(4)術者左手拇指置于橈骨莖突部，右手食指及中指夾持患者拇指，做對抗牽引，并向尺側屈曲，同時用左手拇指推按橈骨莖突部，反復操作約3分鐘。

　　(5)用大魚際擦法擦橈骨莖突部，以透熱為度。

　　在前臂伸肌群橈側施以捏、拿、按、揉法，時間3～5分鐘;拇指點、按手三里、偏歷、陽溪、列缺和合谷等穴各約1分鐘;醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理用拇指按揉橈骨莖突部及其上下方約3分鐘;以橈骨莖突部為中心用擦法，以透熱為度。