腦動脈瘤的種類有哪些 腦動脈瘤可按動脈瘤的大小、部位、病因和病理等進(jìn)行分類，一般認(rèn)為直徑<6mm的動脈瘤不易出血。過去認(rèn)為巨大型動脈瘤很少破裂出血，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)約1/3巨大型動脈瘤以出血為首發(fā)癥狀。那么，腦動脈瘤的種類有哪些呢?

　　腦動脈瘤的種類有哪些?囊狀動脈瘤

　　在腦動脈瘤中最常見為囊狀動脈瘤，它具有以下特點(diǎn)而異于其他類型動脈瘤:1、起源于動脈分叉處，通常位于某一分支(如后交通動脈)的起始端;2、瘤體的方向與載瘤動脈的血流方向一致;3、位于載瘤動脈彎曲的外側(cè)緣;4、瘤體附近常伴有穿通小動脈;5、有瘤頸，?？捎锰刂频膴A夾閉。由于顱內(nèi)腦動脈管壁的中層發(fā)育不良，缺少外彈力層，因此顱內(nèi)腦動脈較顱外動脈易發(fā)生動脈瘤。

　　顯微鏡檢可見囊狀動脈瘤的瘤壁中層很薄或缺如，內(nèi)彈力層缺少或僅殘存碎片，瘤壁僅由內(nèi)層和外膜組成，其間有數(shù)量不等的纖維變或玻璃樣變性組織。大體檢查動脈瘤，特別是破裂者呈不規(guī)則狀，壁厚薄不一，可有1個或多個子瘤。破裂點(diǎn)常在瘤頂部。

　　腦動脈瘤的種類有哪些?層間動脈瘤和梭形動脈瘤

　　層間動脈瘤又稱夾層動脈瘤。它和梭形動脈瘤在過去認(rèn)為很少發(fā)生于顱內(nèi)，近來由于神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，其發(fā)生率增多。如在椎動脈瘤中，囊狀動脈瘤占50%～60%，層間動脈瘤占20%～28%，梭形動脈瘤占10%～26%。頸和椎基動脈系統(tǒng)均可發(fā)生層間動脈瘤和梭形動脈瘤，但以椎基動脈好發(fā)。

　　層間動脈瘤和梭形動脈瘤大多沿血管長軸異常擴(kuò)大，少數(shù)在CT和MRI上可呈橢圓或近圓形，但在血管造影上可顯示異常擴(kuò)張和彎曲的管腔，易與囊狀動脈瘤鑒別。層間動脈瘤可位于內(nèi)膜與肌層或肌層與外膜之間，由于動脈壁剝離，引起真管腔狹窄，血管造影出現(xiàn)“線征”(string-sign)。如動脈瘤真腔、假腔均暢通，造影劑可在其內(nèi)滯留。有時(shí)難以從血管造影區(qū)分層間和梭形動脈瘤，需借助MBI。