尿毒癥腦病是是尿毒癥時最常見的一組神經系統癥狀，早期表現為疲勞、乏力、頭痛、頭暈、理解力和記憶力減退等，主要危害就是神經系統的危害，嚴重影響患者的存活和生活質量。尿毒癥性腦病的發(fā)病機理至今尚未明了，低鈉血癥是引發(fā)尿毒癥性腦病的病因之一。

　　尿毒癥腦病的七大誘因

　　1、代謝產物排出障礙

　　患有尿毒癥時，患者的尿素、肌酐、二甲胺、氮、胍類、酚酸、β-羥丁酸、膽胺等體內代謝產物排出障礙，導致上述代謝產物在患者體內蓄積，引起相關的不良反應，最終導致神經系統病變。

　　2、細胞供能不足

　　尿毒癥病人血中含芳香不飽和酚酸增多，抑制細胞呼吸和糖的酵解;細胞無法產生足夠的能量來維持正常功能。

　　3、神經病變

　　尿毒癥時血腦屏障的機能受損，某些有機酸可進入腦組織，阻斷神經遞質的轉換致神經病變。

　　4、血液中毒素積聚

　　尿毒癥患者血中毒素積聚，腦血液循環(huán)出現障礙，水電解質及酸堿平衡紊亂，腦內毛細血管的通透性增加，從而引起神經細胞與膠質細胞膜特異性改變，改變Na+-K+泵和Ca2+泵的功能，影響神經突觸部位傳遞和處理神經信息，最終導致腦功能紊亂。

　　5、腦組織損傷

　　尿毒癥患者呼吸受到抑制時，不能得到足夠的氧氣，血液中氧濃度下降，腦組織得為到足夠的氧氣，功能受損，受損后的腦組織耗氧能力降低，使功能進一步損傷，如此發(fā)生惡性循環(huán)。

　　6、甲狀旁腺素水平增高

　　患有尿毒癥時，患者血液中的甲狀旁腺素(PTH)水平增高，因其可促使細胞Ca2+內流，改變細胞內外Ca2+比例，使腦及外周神經組織中 Ca2+含量增高，從而影響這些組織的正常功能。同時，PTH還通過直接抑制線粒體的氧化磷酸化過程影響組織的能量代謝，導致神經系統損害，出現神經精神癥狀。

　　7、神經無興奮性增高

　　尿毒癥時細胞內Na+流出減少，而K+排除增加，神經元膜內外極性改變，神經元興奮性增高，患者會興奮、瞻望等癥狀。

　　溫馨提示：尿毒癥一直以來都是很難攻克的疾病，一旦患上此病，治療時很容易就聯想到換腎。其實不然，對于尿毒癥的治療，慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展。

　　【參考文獻：《尿毒癥》《古今名醫(yī)臨證實錄叢書:腎病》】