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肩關(guān)節(jié)脫位的四大診斷要點及復(fù)位方法

  您了解肩關(guān)節(jié)脫位嗎? 肩關(guān)節(jié)脫位分類:肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位和后脫位,以前脫位最為多見,喙突下脫位是最常見的肩關(guān)節(jié)前脫位。

  肩關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn):

  1.有外傷病史,常為傾跌,手掌撐地,肩部出現(xiàn)外展外旋。

  2.癥狀:患處疼痛、腫脹,患者不敢活動肩關(guān)節(jié),以健側(cè)手托住患側(cè)前臂,頭部傾斜。

  3.體征:方肩畸形,用手捫摸肩部,原肩胛盂處有空虛感;Dugas征陽性,將患側(cè)肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部為陽性,否則為陰性,Dugas征還可用來判斷肩關(guān)節(jié)復(fù)位是否成功(1999、2000、2003、2005真題考點)。

  4.X線檢查:主要了解有無合并骨折,常見肱骨大結(jié)節(jié)骨折,還可了解脫位類型。

  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位方法:現(xiàn)大都采用手牽腳蹬復(fù)位法(Hippocrates法):患者仰臥,術(shù)者站在患側(cè)床邊,以同側(cè)足跟置于患者腋下靠胸壁處,雙手握住患肢于外展位做徒手持續(xù)牽引,以足跟置于腋部作為反牽引力,當(dāng)肱骨頭復(fù)位時,可感到有響聲,再行Dugas征檢查時由陽性轉(zhuǎn)為陰性。

  以上為大家介紹了肩關(guān)節(jié)脫位的診斷您了解了嗎?祝您健康

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