近年大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡沒(méi)有活動(dòng)，腎功能及血壓均正常，則妊娠對(duì)母親和胎兒均無(wú)影響，妊娠并不增加狼瘡性腎炎的重新活動(dòng)率，對(duì)長(zhǎng)程預(yù)后影響不大，但有以下幾點(diǎn)值得注意。
?、倩颊呷粲心I功能降低，血壓增高，則應(yīng)避免妊娠。
?、趹?yīng)在狼瘡性腎炎緩解1年后懷孕，并盡力保持狼瘡性腎炎在孕期不活動(dòng)。有人主張，一旦明確懷孕，即應(yīng)給強(qiáng)的松每天10mg，直至產(chǎn)后8周，認(rèn)為這樣可減少?gòu)?fù)發(fā)或使復(fù)發(fā)時(shí)癥狀減輕并易于控制;一旦有疾病活動(dòng)，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)激素療程，并視具體情況加用環(huán)磷酰胺。
③要監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)，應(yīng)考慮終止妊娠;母體一旦出現(xiàn)高血壓，應(yīng)予積極治療。
?、芾钳徯阅I炎患者子癇發(fā)生率高，約30%，先兆子癇亦可能是狼瘡性腎炎復(fù)發(fā)的表現(xiàn)，區(qū)別主要依賴(lài)有無(wú)腎外活動(dòng)的其他臨床表現(xiàn)及有無(wú)血清補(bǔ)體下降。