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酒精肝的疾病特點(diǎn)與臨床癥狀

  酒精肝的疾病特點(diǎn)與臨床癥狀

  酒精肝雖然危害性巨大,但想從癥狀上進(jìn)行早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)有一定難度,因?yàn)榫凭卧缙谝话憔凭螣o特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的特征。如未采取有效的措施,病情將繼續(xù)惡化加重,逐漸會(huì)出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化。雖然酒精肝發(fā)病隱蔽,但是只要細(xì)心檢查也會(huì)發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

  輕度酒精肝患者可以出現(xiàn)全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等一系列的癥狀;若酒精肝患者不積極的接受治療,導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀如乏力、消瘦、肝區(qū)疼、急性重型肝炎、肝功衰竭,部分患者會(huì)出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象?;颊邆円欢ㄒJ(rèn)識(shí)這些酒精肝常見的癥狀。

  肝臟是人體最大的消化腺,如果肝臟發(fā)生病變很可能會(huì)造成一定的代謝障礙,因此,酒精肝患者應(yīng)積極的接受治療。酒精肝患者在治療期間一定首先要戒酒,然后根據(jù)病情治療。

  酒精性肝硬化的特點(diǎn)

 ?、倬休^長時(shí)間嗜酒史(8-34年),發(fā)病年齡偏大,以壯年者多見,我國以鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和手工業(yè)者居多,女性罕見。

  ②營養(yǎng)狀況和體力減退出現(xiàn)較晚,表現(xiàn)較輕。

 ?、巯腊Y狀如厭食、腹脹較明顯。

  ④肝昏迷常有反復(fù)發(fā)作,但自發(fā)性腹膜炎和肝癌發(fā)生率較肝炎性肝硬化低。

 ?、葑≡褐委煵∷缆瘦^肝炎性肝硬化低。

 ?、扪獫{總蛋白降低,球蛋白和ASL/ALT比值升高,可作為提示肝硬化的診斷參數(shù),但對鑒別兩種肝硬化無實(shí)際參考意義。酒精性肝硬化其病理變化常為Laennec或微小結(jié)節(jié)型,可能有大結(jié)節(jié)或混合型。致密的結(jié)締組織累及門脈中央?yún)^(qū),中央?yún)^(qū)的瘢痕最嚴(yán)重,其膠原纖維含有醛基,此有別于其他肝硬化。

  酒精肝晚期癥狀

  1、酒精肝晚期時(shí)基本癥狀為肝區(qū)疼痛、全身無力、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹腹瀉等癥狀。

  2、酒精肝晚期嚴(yán)重的表現(xiàn)為上消化道出血及精神癥狀,門脈高壓及合并癥,表現(xiàn)脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。

  很多就診者對酒精肝認(rèn)識(shí)不夠,不但存在諸多誤區(qū),而且連基本的危害,以及如何防治也不清楚。專家介紹酒精肝不但影響蛋白質(zhì)和維生素的合成吸收(營養(yǎng)不良),而營養(yǎng)不良又成為肝細(xì)胞進(jìn)一步損害的繼發(fā)性因素,相互影響最終導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死,肝硬化的發(fā)生。如果任其發(fā)展,肝纖維化、肝硬化的出現(xiàn)是必然的,而且還可發(fā)生很多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險(xiǎn)因素:

  1.上消化道出血:酒精肝引起的門脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對,會(huì)出現(xiàn)休克等情況危機(jī)生命,死亡的幾率較高。

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