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掌握泌尿感染的鑒別診斷

  泌尿感染是生活中常見的一種疾病,相信很多人對(duì)泌尿感染并不陌生,但是也有好多人對(duì)此病不是十分的了解,那么泌尿感染的鑒別診斷方式是什么?我們看看下面的介紹。

 ?、?急性膀胱炎

  根據(jù)尿路刺激癥狀及尿白細(xì)胞增多,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性可診斷。

  ⑵ 急性腎盂腎炎

  根據(jù)全身癥狀,尿路局部癥狀及體征,尿白細(xì)胞增多,尿細(xì)菌培養(yǎng)等不難診斷。

 ?、?慢性腎盂腎炎

  ①腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,病程達(dá)半年以上;

  ②臨床上有尿路剌激癥狀;

 ?、勰虬准?xì)胞增高,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性,持續(xù)性腎小管功能損富;

 ?、躕線示腎盂腎盞變形,腎臟表面凹凸不平,雙腎大小不等,可明確診斷。

  2.鑒別診斷

  當(dāng)與腎結(jié)石、腎結(jié)核、慢性腎炎和急腹癥相鑒別。

  腎結(jié)石

 ?、?本病多有典型腎絞痛、血尿;

 ?、?尿常規(guī)檢查以紅細(xì)胞為主;

  ③ 腎臟超聲、靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)結(jié)石影而明確診斷。

  腎結(jié)核

 ?、?本病由結(jié)核桿菌引起尿路感染,癥狀、體征、尿改變可與慢性腎盂腎炎相似;

 ?、?本病多有腎外結(jié)核及結(jié)核中毒癥狀,有明顯而持久的尿路刺激癥狀;

  ③ 尿沉渣可找到抗酸桿菌,尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性可鑒別;

  ④ 靜脈腎盂造影見蟲蝕樣缺損。

  慢性腎炎

 ?、?可有急性腎炎史;

  ② 水腫及蛋白尿較多,血漿白蛋白明顯降低;

 ?、?尿培養(yǎng)陰性;

 ?、?腎臟X線檢查顯示兩側(cè)腎臟同樣縮小。

  急腹癥

 ?、?尿路癥狀不典型;

 ?、?僅有發(fā)熱、腹痛;

 ?、?腰痛者應(yīng)與急性膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎、闌尾炎等鑒別。

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