面神經炎的病因仍是當前臨床研究的—個本要內容，疲勞、耳面部受涼是發(fā)病的主妥誘因.機體抵抗力下降，如妊娠、糖尿病及白血病等情況，其危險性顯著增加。目前已證明一部分患者是由帶狀瘡疹和流行性出血熱病毒引起。

　　【檢查】

　　1.血液檢查 血白細胞計數及分類多為正常。

　　2.腰穿 腦壓正常，可與橋小腦角處占位性病變鑒別。腦脊液化驗正常，可與顱神經型格林—巴利綜合征(蛋白、細胞分離)鑒別。

　　3.領下腺流量試驗 病人口含檸檬酸，并用塑料管插入兩口底須下腺導管內，計數每分鐘導管流出涎液的滴數?；紓热鐪p少25%時即為異常，表明鼓索神經支以上病變。

　　4.味覺試驗 用電味計測定舌前2/3味覺，正常味閉值50—100PA，如患側比健側增大50%以上者即示異常，也提示鼓索以上病變。

　　5.面神經體感謗發(fā)電位(SEP)和運動謗發(fā)電位[MEP) 面神經含有源于面肌的本體感覺纖維成分，通過脈沖電刺激周圍神經，并在中樞記錄疊加的誘發(fā)電位活動，能客觀地定量分析面神經傳導功能.特別是從莖乳至腦干段的神經。運動誘發(fā)電位是檢測從莖乳至腦干段的神經。運動誘發(fā)電位是以磁刺激器在頭顱頂部刺激.測定面神經運動纖維的潛時、振幅等，以早期判定面神經近端至遠端的運動纖維傳導功能。

　　【輔助檢查】

　　1.腦脊液檢

　　查如無蛋白一細腦分離現(xiàn)象可除外格林一巴利綜合征。

　　2.電診斷電診斷檢查

　　包括肌電圖、神經傳導時間測定、神經興奮性和面神經電網。能夠了解面神經阻滯和變性的程度。對判斷預后有幫助，健側與患側神經興奮性閉值相差3.5MA以上，提示預后差。

　　3.血糟、血常規(guī)、顱腦叮等檢查

　　可幫助鑒別和確定病因。

　　【鑒別】

　　1.中樞性面肌麻痹

　　面神經炎屬周圍性面肌麻痹，應進行詳細的神經系統(tǒng)檢查以與大腦或腦于病引起的中樞性面肌麻痹區(qū)別。中樞性面肌麻痹僅限于病側下面部表情肌運動障礙，上面部表情肌運動基本正常，且多伴有偏癱。

　　2.橋小腦角病變

　　可因橋小腦角腫瘤、蛛網膜炎癥出現(xiàn)面神經周圍性麻痹，但大多起病緩慢，常伴有病側三叉神經、聽神經損害和共濟失調等。MRI有助診斷。

　　3.Romasy-Hunt綜合征

　　可能為膝狀神經節(jié)帶狀疤疹感染所致。表現(xiàn)急性周圍面神經麻痹、外耳道疤疹、耳鳴、眩暈和聽力減退。

　　4.其他

　　急性感染性多發(fā)性神經根炎，可發(fā)生周圍性面神經麻痹，但多為雙繃性，且伴有對稱性肢體運動和感覺障礙。腮腺炎或腮腺腫瘤均可累及面神經，但多有原發(fā)病的特殊表現(xiàn)。面神經在腦干內受腫瘤、炎癥、出血等侵及時，常有鄰近神經結構損害體征。

　　防止面神經炎最好的辦法是平時要注意保持良好的心情，保證充足的睡眠，并適當進行體育運動，增強機體免疫力。