導讀：動脈瘤是動脈病變或損傷所造成局限性動脈節(jié)段的持久性擴張。常見于主動脈和下肢主干動脈。分為由動脈全層構(gòu)成的真性動脈瘤和動日周圍結(jié)締組織構(gòu)成的假性動脈瘤兩類。那么動脈瘤是如何診斷的呢?
一、DSA
DSA 是診斷出血源的金標準(Gold Standard)。優(yōu)點：敏感度及特異性較高，可動態(tài)觀察前后交通動脈的側(cè)枝循環(huán)，了解動脈瘤的部位、大小及瘤頸的寬窄，給治療方法的選擇提供有效依據(jù)。缺點：有創(chuàng)性，DSA過程中引起再出血的比率為平均1-2%，6小時以內(nèi)4.8%。故建議發(fā)病6小時以后進行。
二、3D-CT(CTA)
優(yōu)點：1.敏感度及特異性較高，可把握瘤周血管、骨的立體構(gòu)造，開顱手術(shù)時的首選檢查;2.無創(chuàng)性;3.檢查時間短。缺點：1.不能動態(tài)觀察側(cè)枝循環(huán);2小于5mm的動脈瘤，陰性率高，診斷困難。
三、MRA
敏感度低于DSA，急性期檢查不首選。優(yōu)點：1無創(chuàng)性;2.可把握瘤周血管、骨的立體構(gòu)造。缺點：1.不能動態(tài)觀察側(cè)枝循環(huán);2.小于5mm的動脈瘤，陰性率高;3.檢查時間長。