截癱，在醫(yī)學(xué)上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱(chēng)為高位截癱，第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱(chēng)為下半身截癱。截癱的類(lèi)型分為脊髓受壓型、脊髓休克型、脊髓本身?yè)p傷。

　　截癱是由于直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺(jué)和知覺(jué)、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動(dòng)能力等，嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)。而且這個(gè)疾病會(huì)使患者失去自理的能力，需要有一個(gè)人長(zhǎng)期陪護(hù)。其癥狀體征如下。

　　一、身體不協(xié)調(diào)

　　病人行走時(shí)肌肉緊張痙攣、無(wú)力、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。需要或不需要扶拐能行走，檢查肢體有痙攣性輕癱。

　　二、肢體癱瘓

　　截癱患者最大的痛苦就是肢體癱瘓，生活行動(dòng)十分不便。判斷癱瘓程度主要看肌力，肌力大小可分0到 5級(jí)。0級(jí)：完全癱瘓，患者肢體不能進(jìn)行一點(diǎn)肢體運(yùn)動(dòng);Ⅰ級(jí)：僅見(jiàn)肌肉輕微收縮，但不能牽動(dòng)關(guān)節(jié)、肢體運(yùn)動(dòng);Ⅱ級(jí)：肢體能在床上運(yùn)動(dòng)，不能抬離床面;Ⅲ 級(jí)：肢體能抬離床面，但不能克服外界陰力;Ⅳ級(jí)：患者能抵抗檢查者給予肢體的阻力而主動(dòng)運(yùn)動(dòng);Ⅴ級(jí)：正常肌力。

　　三、知覺(jué)障礙

　　病人出現(xiàn)屈曲型痙攣截癱，50%以上病人知覺(jué)障礙，常有褥瘡，或更有括約肌功能障礙，將軟癱也包括在內(nèi)。

　　四、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)

　　由于皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)及下行的錐體束較集中地支配肌群，故病損常導(dǎo)致整個(gè)肢體癱瘓(單癱，monoplegia)、一側(cè)肢體癱瘓(偏癱，hemiplegia);雙側(cè)病變可引起雙下肢癱瘓(截癱，paraplegia)或四肢癱。患肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、淺反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射，無(wú)肌萎縮和肌束震顫，但長(zhǎng)期癱瘓后可見(jiàn)失用性肌萎縮。肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，無(wú)失神經(jīng)電位。

　　五、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)

　　癱瘓肌肉的肌張力降低，腱反射減弱或消失(下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷使單突觸牽張反射中斷)，肌萎縮早期(約數(shù)周)出現(xiàn)(前角細(xì)胞的肌營(yíng)養(yǎng)作用障礙)，可見(jiàn)肌束震顫，無(wú)病理反射。肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減低和失神經(jīng)電位。

　　下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變多由1個(gè)或數(shù)個(gè)相鄰脊神經(jīng)根、周?chē)窠?jīng)或神經(jīng)叢病變所致，常僅侵犯某一肌群，引起部分肌肉癱瘓或單肢癱;多發(fā)性神經(jīng)根或神經(jīng)病變也可引起四肢癱如Guillain-Barr綜合征。

　　六、二便失禁

　　截癱患者，脊髓排尿中樞受損，人的尿意不能傳入，大腦對(duì)排尿的控制信息不能傳出，于是出現(xiàn)患者自己不感到有尿，而出現(xiàn)不擇時(shí)間和地點(diǎn)的排尿。

　　七、感覺(jué)障礙

　　脊髓損傷后會(huì)因?yàn)榘踪|(zhì)內(nèi)的神經(jīng)束受損而出現(xiàn)觸壓覺(jué)、痛溫覺(jué)等皮膚感覺(jué)的喪失。

　　溫馨提示

　　針對(duì)截癱，生活中要多多的了解，尤其是針對(duì)截癱的早期癥狀，及早的自我察覺(jué)，做好截癱預(yù)防準(zhǔn)備，如果嚴(yán)重的時(shí)候，及早去專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)院接受科學(xué)檢查，針對(duì)性治療截癱，避免病情的惡性發(fā)作。