甲狀腺腫瘤多數(shù)為單發(fā),大多無自覺癥狀,病程緩慢,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年其至更長時(shí)間。個(gè)別中年女性患者會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或梗塞感,且有過性甲亢癥狀,腫瘤增大后可引起鄰近器官組織壓迫癥狀。一般采用手術(shù)治療,具體是否需要手術(shù)取決于腫瘤的良惡性。
甲狀腺腫瘤臨床六大征象
1、甲狀腺腫瘤大多無自覺癥狀,常為無意中摸到頸前區(qū)腫塊,或普查體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。大多為單發(fā),包膜感明顯,質(zhì)地偏軟,可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤生長緩慢,有時(shí)腫瘤突然增大,伴有脹痛,多為囊內(nèi)出血所致,但一段時(shí)間后瘤體內(nèi)血液被吸收,亦可見腫瘤縮小甚至消失。
2、甲狀腺腫瘤多數(shù)為單發(fā),圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地韌實(shí),與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤直徑一般在數(shù)厘米,巨大者少見。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象,但不侵犯這些器官。
3、個(gè)別有吞咽不適或梗塞感,多見于中年婦女,甲狀腺內(nèi)可觸及單個(gè)圓形結(jié)節(jié),個(gè)別為多發(fā)表面光滑,界限清楚,與皮膚無粘連隨吞咽上下移動(dòng),質(zhì)地不實(shí)性者軟囊性者則硬,部分病人因腫瘤出血而突然增大,出現(xiàn)局部脹痛和壓痛,且有過性甲亢癥狀,腫瘤增大后可引起鄰近器官組織壓迫癥狀。
4、甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺腫瘤以外,主要癥狀多數(shù)見甲狀腺孤立性結(jié)節(jié),少數(shù)為多發(fā)性結(jié)節(jié)。病程緩慢,臨床上可以無任何自覺癥狀,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年其至更長時(shí)間,因稍有不適或腫塊達(dá)到lcm以上其至更大而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀在常規(guī)體檢時(shí)做B超而被發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。
5、部分甲狀腺腫瘤轉(zhuǎn)化為毒性結(jié)節(jié)時(shí),可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)(甲狀腺功能亢進(jìn)【譯】:簡稱“甲亢”,多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。),出現(xiàn)心悸、煩躁、汗出、惡熱、易于激動(dòng)、手抖等癥狀;當(dāng)甲狀腺腫瘤有退行性變時(shí),可伴有神疲乏力、畏寒等甲狀腺功能減退的癥狀,這些都是甲狀腺腫瘤患者的臨床表現(xiàn)癥狀。但大多數(shù)甲狀腺腫瘤患者甲狀腺功能在正常范疇,臨床無甲狀腺功能紊亂的表現(xiàn)。
6、對甲狀腺腫瘤患者一般采用手術(shù)治療或者不治療,選擇手術(shù)治療最大的弊端是極易復(fù)發(fā),單發(fā)的甲狀腺腫瘤復(fù)發(fā)率達(dá)70%,特別是多發(fā)的幾乎達(dá)100%,不少甲狀腺腫瘤患者只能割了長,長了再割,有的甚至動(dòng)過三四次手術(shù)還是不見好;且手術(shù)治療易留下后遺癥,即局部遺留瘢痕影響美容,并且容易損傷周圍神經(jīng)而引發(fā)各種后遺癥,如喉返神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、失音、吞咽困難、永久性缺碘等。
溫馨提示:根據(jù)臨床數(shù)據(jù)分析,除了晚期甲狀腺腫瘤之外,絕大多數(shù)的甲狀腺腫瘤是可以治愈的。在臨床上惡性腫瘤是需要盡快進(jìn)行手術(shù)切除,所以腫瘤的良惡性判斷很重要,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行精確檢查之后,在選擇治療方案。