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妊娠合并肝炎的預(yù)防工作

  妊娠合并肝炎的預(yù)防不可忽視,甲肝對圍生兒的影響:根據(jù)上海市第一婦嬰保健院資料,甲肝產(chǎn)婦在孕中期與孕晚期的妊娠結(jié)局,圍生兒死亡率分別為42.3‰和125‰,即孕晚期圍生兒死亡率明顯升高。與上海市同年正常產(chǎn)婦的圍生兒死亡率14.1‰相比較,兩者有極顯著的差異。雖然無甲肝孕產(chǎn)婦死亡,但其圍生兒死亡率之高卻為不可忽視的問題。

  預(yù)防妊娠合并病毒性肝炎:

  (1)甲肝為良性自限性疾病,甲肝病毒由糞便污染,經(jīng)口傳染,特別是對毛蚶類食品更應(yīng)注意。

  (2)加強飲食衛(wèi)生宣傳教育,注意餐具消毒,特別對生拌涼菜要注意衛(wèi)生。

  (3)如孕婦曾接觸甲肝患者,力爭能于2周內(nèi)肌內(nèi)注射丙種球蛋白,劑量一般為0.02~0.05mg/kg.Lerman等1993年指出應(yīng)用免疫血清球蛋白(ISG)0.02ml/kg,可獲得2個月的保護期;若劑量為0.06ml/kg,則可延長保護期至6個月。

  如欲短期內(nèi)預(yù)防甲肝感染,注射2ml免疫血清球蛋白即可。若注射5ml免疫血清球蛋白,則能維持5~12個月的被動免疫力。

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