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脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆

  無(wú)論是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤,其典型的臨床表現(xiàn)為局部疼痛、神經(jīng)功能障礙、局部包塊或脊柱畸形等。無(wú)癥狀的脊柱腫瘤通常在體檢中才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。那么,脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆是什么?下面為大家介紹下脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆。

  1、腫塊

  因脊柱骨腫瘤多發(fā)生在椎體,而椎體的位置較深,難以在體表發(fā)現(xiàn),故以腫塊為首發(fā)表現(xiàn)的患者并不常見(jiàn),主要見(jiàn)于頸椎或脊柱后部附件結(jié)構(gòu)的腫瘤。脊柱惡性腫瘤的包塊增長(zhǎng)較快,對(duì)周圍組織常形成壓迫等,故常有局部疼痛、不適等表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤由于有原發(fā)病灶的存在,以及轉(zhuǎn)移腫瘤一般惡性程度較高,生長(zhǎng)比較迅速,易于誘發(fā)脊柱疼痛和神經(jīng)癥狀等,常在形成較大包塊前即已被發(fā)現(xiàn)。

  2、背痛

  背痛是脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者最常見(jiàn)的癥狀,經(jīng)常早于其他神經(jīng)癥狀數(shù)周或數(shù)月??梢砸?jiàn)到兩種性質(zhì)不同的背痛: 與腫瘤有關(guān)的疼痛和機(jī)械性疼痛。與腫瘤有關(guān)的疼痛主要表現(xiàn)為夜間痛或清晨痛, 并且一般在白天因活動(dòng)而緩解。

  3、疼痛

  疼痛是脊柱腫瘤患者最常見(jiàn)、最主要的癥狀。80%~95%的原發(fā)性脊柱腫瘤在確診時(shí)疼痛是首發(fā)癥狀,有時(shí)是惟一癥狀。脊柱腫瘤所致疼痛的可能機(jī)理包括:骨的浸潤(rùn)和做壞(尤其是骨膜的膨脹)、骨病變組織的壓迫、病理性骨折、脊柱椎節(jié)不穩(wěn)、脊髓、神經(jīng)根或神經(jīng)叢的壓迫和侵蝕等。

  夜間疼痛幾乎是所有脊柱腫瘤的特征性表現(xiàn),同樣也是脊柱腫瘤患者的常見(jiàn)表現(xiàn)。其原因主要在于:

  (1)夜間患者通常采取臥位,靜脈壓力相對(duì)較高,而對(duì)腫瘤周圍的末梢神經(jīng)形成刺激。

  (2)夜晚脊柱腫瘤患者的精神注意力相對(duì)較為集中,對(duì)疼痛變得較為敏感。

  (3)腫瘤釋放的一些炎性介質(zhì)對(duì)神經(jīng)形成刺激等?;颊叱霈F(xiàn)咳嗽、打噴嚏、用力或其他增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作可誘發(fā)疼痛加重。

  4、神經(jīng)功能障礙

  脊髓神經(jīng)受壓可由腫瘤本身直接侵襲引起,也可由腫瘤破壞骨性結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的畸形繼發(fā)引起。由于脊柱腫瘤主要位于椎體,往往從前方壓迫錐體束或前角細(xì)胞,故常首先表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能損害,其臨床癥狀則視脊髓神經(jīng)受壓程度和部位的不同而有所差異,如脊髓前角綜合征、脊髓后角綜合征及脊髓半切綜合征等。

  5、畸形

  脊柱腫瘤導(dǎo)致的脊柱畸形并不少見(jiàn),其主要機(jī)理包括:腫瘤對(duì)椎體和(或)附件的破壞;脊柱周圍組織的痙攣性反應(yīng)。以及腫瘤體積較大對(duì)周圍結(jié)構(gòu)形成擠壓等。如骨樣骨瘤常可出現(xiàn)凹向病灶側(cè)的側(cè)凸畸形,其側(cè)彎頂點(diǎn)多為病灶所在部位。

  以上內(nèi)容對(duì)脊柱腫瘤晚期死亡前的征兆做了具體介紹,希望對(duì)您有所幫助。另外,患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染。

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