?、俾樽硪轿?②定位要準(zhǔn)確;③切斷要徹底，并避免損傷周圍組織;④正確處理術(shù)中出血。
特殊并發(fā)癥的預(yù)防
?、俅鷥斝远嗪沟念A(yù)防
從上胸段交感神經(jīng)鏈的解剖角度講，減小切斷神經(jīng)鏈的范圍或降低切斷節(jié)段都意味著去交感化的影響更局限化，理論上可能減少代償性出汗的發(fā)生，這一點(diǎn)已被臨床實(shí)踐所證實(shí)。
②霍納氏綜合征的預(yù)防
避免該并發(fā)癥的最好辦法是交感神經(jīng)于切斷的層面不要超過(guò)第2肋骨上緣，并且盡量采用電切而不是電凝。從解剖角度分析，胸膜頂最高的第l肋與其表面的星狀神經(jīng)節(jié)常被特征性黃色脂肪墊覆蓋，可用電凝桿頭端碰觸脂肪墊而證實(shí)第l肋的存在。術(shù)中在胸椎旁溝內(nèi)肋骨小頭的前方找到一條白色稍隆起的縱行的交感神經(jīng)干，如脂肪沉積不易辨認(rèn)時(shí)，也可用電桿頭端在肋骨頸部向內(nèi)外滑移而感知。
在一般情況之下，平第2肋的交感神經(jīng)節(jié)就是T2交感神經(jīng)節(jié)，以此類推。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家認(rèn)為，對(duì)胸部解剖的正確認(rèn)識(shí)和手術(shù)的熟練掌握是避免該并發(fā)癥的最重要的因素。