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導(dǎo)致小兒肺炎出現(xiàn)并發(fā)癥的原因是哪些

  肺炎是小兒的常見多發(fā)病,大部分患兒經(jīng)及時(shí)治療1~2周就會(huì)痊愈,但重癥或治療不當(dāng)?shù)姆窝淄鶗?huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,主要由兩方面原因造成:

  1、病原體及毒素的直接侵犯,如病變侵犯到胸膜出現(xiàn)胸膜炎;侵犯到心包膜則出現(xiàn)心包膜炎;病原體進(jìn)入血液可造成敗血癥,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起腦膜炎等。

  2、肺組織的主要功能是進(jìn)行氣體交換,吸入氧氣,排出二氧化碳。肺炎,特別是重癥肺炎時(shí)可進(jìn)行氣體交換的面積明顯減少,肺功能下降可導(dǎo)致缺氧、二氧化碳儲(chǔ)留。此外嬰兒不會(huì)咳痰,如不及時(shí)清理,影響換氣,也可導(dǎo)致缺氧、二氧化碳儲(chǔ)留。由于身體內(nèi)所有器官功能的正常發(fā)揮均有賴于正常的氧氣和二氧化碳水平,因此肺炎時(shí)各臟器常不能發(fā)揮正常功能,比如心肌缺氧可使心肌收縮無力,同時(shí)長(zhǎng)期心跳過快,心臟就會(huì)疲勞直至衰竭,表現(xiàn)為:

  (1)心率突然增快,常超過160~180次/分,心音低鈍或心律不齊。

  (2)呼吸困難、紫紺加重。

  (3)面色蒼白,煩躁不安。

  (4)肝臟進(jìn)行性腫大,短期內(nèi)肋下超過1.5cm,顏面、下肢浮腫。

  缺氧還會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),由于腦細(xì)胞每天要消耗全身氧氣的1/4,所以一旦缺氧,神經(jīng)系統(tǒng)很早就會(huì)表現(xiàn)出癥狀,當(dāng)重癥肺炎患兒出現(xiàn)嗜睡、煩躁、甚至抽風(fēng)昏迷等就是缺氧、二氧化碳儲(chǔ)留引起腦水腫的結(jié)果。

  應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是,遇有小兒患肺炎時(shí)一定要早期診斷及時(shí)治療,以避免并發(fā)癥,這樣既可減少患兒的痛苦,又能減輕家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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