馬上就要上小學(xué)了，可孩子晚上還是尿床，陽(yáng)陽(yáng)媽十分焦急，帶孩子來(lái)看醫(yī)生，血、尿常規(guī)檢查正常，泌尿系統(tǒng)B超檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，最后做X線(xiàn)腰骶部正位片時(shí)發(fā)現(xiàn)有隱性脊柱裂。隱性脊柱裂正是小兒遺尿病因之一。
正常嬰兒“反射性排尿”，2、3歲以后能“有意排尿”，4歲以后仍然隨意排尿則稱(chēng)“遺尿癥”。小兒遺尿癥與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、局部炎癥、蟯蟲(chóng)癥、環(huán)境因素、腎臟及尿道器質(zhì)性疾病及骶神經(jīng)功能有關(guān)。據(jù)報(bào)道，兒童遺尿癥中有30%～40%可發(fā)現(xiàn)隱性脊柱裂。隱性脊柱裂是脊柱先天畸形中最常見(jiàn)的一種，一般只有脊柱管缺損，脊髓本身正常，因此沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，也不影響健康。由于骨骼缺損大都在腰骶部，多無(wú)明顯臨床癥狀，由于馬尾神經(jīng)受損而使膀胱括約肌功能障礙，表現(xiàn)有夜間遺尿、尿頻等。
所以有遺尿癥兒童排除其他因素后有必要做骶部X線(xiàn)攝片，或許能找到病因所在。目前對(duì)隱性脊柱裂所致的遺尿癥尚無(wú)肯定有效的治療方法，必要時(shí)可作手術(shù)治療，效果較好。部分隨年齡增長(zhǎng)、馬尾升高而遺尿癥有自愈傾向。