類風濕性關節(jié)炎是一種慢性風濕疾病，是一種治療困難而且容易復發(fā)的自身免疫性疾病，誘發(fā)此病的常見因素有遺傳、營養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會環(huán)境的差異、細菌和病毒感染及內(nèi)分泌等，發(fā)病期間會出現(xiàn)關節(jié)病變，發(fā)熱，食欲不振等癥狀，那么，類風濕性關節(jié)炎的主要癥狀有哪些呢?

　　1、晨僵

　　晨僵是指病變關節(jié)在夜間靜止不動后，晨起時出現(xiàn)較長時間的受累關節(jié)僵硬和活動受限。95%以上的患者有關節(jié)晨僵。晨僵常是關節(jié)受累的第一個癥狀，大多出現(xiàn)在關節(jié)疼痛之前，病情嚴重時全身關節(jié)均可出現(xiàn)僵硬感。起床后經(jīng)活動或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發(fā)冷和麻木感。

　　2、關節(jié)疼痛與壓痛

　　受累關節(jié)常呈對稱性、多發(fā)性手和掌指關節(jié)，近側指間關節(jié)及腕、膝、踝、肘、趾依次受累;常繼發(fā)地累及手足的腱鞘和肌腱，肌肉和皮膚萎縮;絕大多數(shù)患者是以關節(jié)腫脹開始發(fā)病的。關節(jié)疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行，關節(jié)腫脹愈明顯，疼痛愈重，甚至劇烈疼痛。

　　3、關節(jié)腫脹和變形

　　腫脹是由于關節(jié)腔內(nèi)滲出液增多及關節(jié)周圍軟組織炎癥改變而致，表現(xiàn)為關節(jié)周圍均勻性腫大，手指近端指關節(jié)的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。受累關節(jié)的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn);凡受累的關節(jié)均可出現(xiàn)腫脹，關節(jié)腫脹提示炎癥較重。典型的表現(xiàn)為關節(jié)周圍均勻性腫大，例如近端指間關節(jié)的梭形腫脹。關節(jié)腫脹在四肢小關節(jié)最易檢查出來，而肩髖等大關節(jié)腫脹卻不易發(fā)現(xiàn)。局部淋巴結腫大;感神經(jīng)紊亂，如手掌多汗及手掌紅斑;典型畸形表現(xiàn)為腕關節(jié)尺偏畸形，手指的鵝頸畸形和眼畸形，握力減弱，足部程外翻畸形，行走速度減慢等。有時可見皮下結節(jié)，血管炎等其他上關節(jié)外結綈組織病損。

　　4、關節(jié)摩擦音

　　類風濕性關節(jié)炎癥期，運動關節(jié)時檢查者的手?？筛械郊毿〉哪戆l(fā)音或有握雪感，以肘、膝關節(jié)為典型，此表明關節(jié)存在炎癥。有的關節(jié)炎癥消退后，活動關節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響，這在指和膝關節(jié)、髖關節(jié)最明顯，可能是類風濕伴有骨質增生所致。

　　5、其他關節(jié)外表現(xiàn)

　　從病理改變的角度來看，類風濕性關節(jié)炎除了有以上關節(jié)炎的表現(xiàn)外，還可有其他全身性表現(xiàn)，如發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結節(jié)、心包炎、胸膜炎、周圍神經(jīng)病變、眼病變、動脈炎等。

　　溫馨提示：類風濕性關節(jié)炎患者要避免受涼、受潮濕、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷(如關節(jié)扭傷、跌傷和骨折)等因素，這些都是類風濕性關節(jié)炎癥狀加重的誘發(fā)因素，必須避免。另外治療用藥要嚴格按照醫(yī)囑規(guī)定進行，服藥不規(guī)律、擅自停藥也是誘發(fā)或加重的因素。

　　【參考文獻：《類風濕關節(jié)炎常見問題解答》《常見風濕病臨床問答》】