腦震蕩是最輕的一種腦損傷，經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨(dú)發(fā)生，也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在。

　　一、治療

　　1.病情觀察

　　傷后可在急癥室觀察24h，注意意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)和生命體征的變化。對(duì)回家病人，應(yīng)囑家屬在24h密切注意頭痛、惡心、嘔吐和意識(shí)情況，如癥狀加重即應(yīng)來(lái)院檢查。

　　2.對(duì)癥治療

　　頭痛較重時(shí)，囑其臥床休息，減少外界刺激，可給予羅通定(顱痛定)或其他止痛藥。對(duì)于煩躁、憂慮、失眠者給予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等;另可給予改善自主神經(jīng)功能藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及鈣離子拮抗藥尼莫地平等。

　　3.與病人及時(shí)溝通

　　從傷后即應(yīng)向病人作好病情解釋，說(shuō)明本病不會(huì)影響日常工作和生活，解除病人的顧慮。

　　二、腦震蕩治療之頭痛的治療

　　頭痛的癥狀僅僅是腦震蕩患者的一個(gè)臨床表現(xiàn)，所以腦震蕩所引起的頭痛的治療原則也就是腦震蕩的治療原則，主要包括以下幾個(gè)方面：

　　1.傷后在一定時(shí)間內(nèi)要密切觀察患者病情的動(dòng)態(tài)變化

　　對(duì)于確診為腦震蕩的病人，要求住院治療觀察1～2周，以免發(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)血腫時(shí)來(lái)不及救治，延誤治療時(shí)機(jī)。觀察內(nèi)容包括病人意識(shí)狀態(tài)的情況，有無(wú)惡心、嘔吐等癥狀，瞳孔的變化，肢體運(yùn)動(dòng)功能的變化等等。

　　2.急性期要安靜休息

　　患者需要臥床休息7～14天，避免喧嘩吵鬧。應(yīng)給患者提供一個(gè)安靜整潔、光線柔和、溫濕度適宜的休息場(chǎng)所，減少對(duì)患者的不良刺激，以防顱內(nèi)壓波動(dòng)較大給患者帶來(lái)的危害。

　　3.減少腦力勞動(dòng)

　　使患者減少腦力勞動(dòng)，盡量少思考問(wèn)題，不要看電視，不要閱讀長(zhǎng)篇文章，閑暇時(shí)可以欣賞旋律優(yōu)美平和的音樂(lè)，使思維得到放松。

　　4.止痛治療

　　一般頭痛可選擇阿斯匹林、顱痛定等止痛劑。對(duì)混有血管收縮舒張功能障礙的頭痛可選用調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)功能的藥物，如尼莫地平、麥角胺、咖啡因、地巴唑等藥物。對(duì)有植物神經(jīng)功能障礙者可以應(yīng)用谷維素、胞二磷膽堿等協(xié)助治療。

　　5.心理治療

　　使病人消除恐懼、焦慮的心理，有助于頭痛的治愈。在對(duì)腦震蕩患者做了詳細(xì)檢查，必要時(shí)進(jìn)行CT掃描、磁共振成像等檢查，在排除腦部器質(zhì)性病變后，就需要向病人做耐心的解釋工作，說(shuō)明腦震蕩引起的頭痛的恢復(fù)時(shí)間可有長(zhǎng)短之分，但最終是可以治愈的，不會(huì)影響到日常的學(xué)習(xí)和生活，患者需要減輕心理負(fù)擔(dān)，積極主動(dòng)地配合醫(yī)生的治療。

　　三、預(yù)后

　　腦震蕩預(yù)后良好，多數(shù)病人在2周內(nèi)恢復(fù)正常，但有少數(shù)病人也可能發(fā)生顱內(nèi)繼發(fā)病變或其他并發(fā)癥，因此，在對(duì)癥治療期間必須密切觀察病人的精神狀態(tài)、意識(shí)狀況、臨床癥狀及生命體征，并應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行必要的檢查。