腰椎滑脫是因為腰椎之間連接的關節(jié)因為某些原因而失去固定及連結的功能。
造成這樣的原因
包括創(chuàng)傷因素
退變性因素,病理性骨折,疲勞骨折或慢性勞損,先天性發(fā)育不良。下面為您詳述腰椎滑脫的病因:
創(chuàng)傷因素
急性外傷、后伸性外傷產生急性骨折可導致腰椎滑脫,這種情況多見于搬運重物、舉重、足球、體育訓練、外傷、磨損和撕裂。
退變性因素
由于長時間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應力增加,使相應的小關節(jié)磨損,發(fā)生退行性改變,關節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變、椎間不穩(wěn)、前韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫,但峽部仍然保持完整,又稱為假性滑脫,通常發(fā)生于 50 歲以后,這種滑脫通常伴有腰椎管狹窄,年輪骨科醫(yī)院專家分析說多需要手術治療。
病理性骨折
多由于全身或局部腫瘤或炎癥病變,累及椎弓、峽部、關節(jié)突,使椎體后結構穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫。
疲勞骨折或慢性勞損
從生物力學角度分析,人體處于站立時,下腰椎負重較大,導致前移的分力作用于骨質相對薄弱的峽部,長期反復作用可導致疲勞性骨折及慢性勞損損傷。
先天性發(fā)育不良
腰椎在發(fā)育時有椎體椎弓骨化中心,每側椎弓有兩個骨化中心,其中一個發(fā)育為上關節(jié)突和椎弓根,另外一個發(fā)育為下關節(jié)突、椎板和棘突的一半,如果兩者之間沒有愈合,則會導致先天性峽部崩裂不連,引起腰椎滑脫。另外也可因骶骨上部或L5椎弓發(fā)育異常而產生滑脫,但這種情況下其峽部并無崩裂。
腰椎滑脫多發(fā)生于腰椎第四第五節(jié)及腰椎第五與薦椎第一節(jié),因為這兩個地方是承受上身運動時負擔最大的關節(jié)。腰椎滑脫的早期是以腰酸背痛表現(xiàn),這樣的癥狀主因是由于滑脫處關節(jié)的不穩(wěn)定,造成腰部肌肉的過度負擔。這樣的癥狀在經過適當?shù)男菹⑴c復健可獲改善,不過卻會一再復發(fā).當此處的關節(jié)一再的在不穩(wěn)定下負重會造成骨刺的增生,當骨刺增生到一定程度后便會造成神經壓迫,而引發(fā)走路不適,腿部酸麻無力的情形。
這樣的疾病可選擇內科治療,復健或手術。不過,癥狀嚴重的病人多半需要手術的治療。由于病患的主要病因是在于腰椎關節(jié)的不穩(wěn),所以必需藉由外科手術于以鋼釘內固定加上自體骨移植來解決。然而這樣的手術必須在專門的脊椎外科或神經外科醫(yī)師的經驗下來進行,以盡量避免造成神經損傷。