先天性腹股溝疝是生后腹膜鞘狀突未閉合造成的,腹膜鞘狀突在生后2歲內(nèi)有可能閉合,也就是說(shuō)"小腸氣"有可能自愈.在此期間可先行非手術(shù)治療,采用佩帶疝氣帶,機(jī)械壓迫腹股溝區(qū)疝環(huán)口,防治疝塊脫出,給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì).在非手術(shù)治療過(guò)程中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)小兒疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運(yùn)動(dòng)等.
(2)疝氣患者應(yīng)注意休息,墜下時(shí),用手輕輕將疝氣推回腹腔.
(3)疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時(shí)注意平躺休息.
(4)疝氣患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚(yú),肉等.
(5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì).
(6)若發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)故反復(fù)哭鬧,家長(zhǎng)要檢查一下有無(wú)疝氣的嵌頓.發(fā)現(xiàn)疝氣嵌頓后,要馬上帶孩子到正規(guī)醫(yī)院急診治療.
2歲以上的小兒疝氣,自愈的可能性小,應(yīng)盡早手術(shù)治療.否則隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會(huì)給治療帶來(lái)難度,也會(huì)造成孩子活動(dòng)及行走不便,并且,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無(wú)法回納)和絞窄(卡住的小腸壞死),甚至危及病人的生命安全!
手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù),疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)和疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)四類
疝修補(bǔ)術(shù):通過(guò)剝離部分腹外斜肌用以修補(bǔ)疝環(huán)口
疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):用一種補(bǔ)片材料代替剝離部分腹外斜肌修補(bǔ)疝環(huán)口
疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):是通過(guò)腔鏡修完成疝修補(bǔ)術(shù)或疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)
疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù):將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內(nèi)閉合疝管和疝環(huán)口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補(bǔ)疝環(huán)口或用補(bǔ)片材料修補(bǔ)疝環(huán)口完全一樣的效果.
目前手術(shù)治療不能保證徹底根治,術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能.同時(shí),手術(shù)對(duì)小兒的身體和心理都有較大的創(chuàng)傷.因此,在患疝氣早期,不要錯(cuò)過(guò)保守治療的最佳時(shí)期,手術(shù)治療是最后的選擇.