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小兒支氣管肺炎鑒別診斷

  小兒支氣管炎繼發(fā)于上呼吸道感染,見于深秋及寒冬。由感染(細菌、病毒)、刺激(物理、化學(xué))、變態(tài)等所引起氣管及支氣管黏膜的急性反應(yīng),分急、慢性。成人多見腺病毒或流感病毒,兒童則由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起。

  小兒肺炎癥狀:支氣管肺炎診斷

  支氣管肺炎的診斷可以根據(jù)發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有中、細濕羅音,可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查,有助于確診。

  對已診斷為肺炎的病例,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及有關(guān)實驗室檢查結(jié)果,力求作出病因診斷,以便指導(dǎo)治療和估計預(yù)后。

  支氣管肺炎的鑒別診斷

  (一) 急性支氣管炎

  全身癥狀輕,一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀,肺部聞及中濕羅音,多不固定,隨咳嗽而改變。

  (二) 急性粟粒性肺結(jié)核

  粟粒性肺結(jié)核也可表現(xiàn)高熱、氣促、咳嗽、紫紺等與肺炎相似癥狀,但肺部羅音常不明顯。根據(jù)有結(jié)核病接觸史、結(jié)核菌素試驗陽性及X線檢查肺部呈粟粒狀陰影可資鑒別。

  (三)支氣管異物

  有異物吸入史,突然出現(xiàn)嗆咳,并結(jié)合胸部X線檢查可以區(qū)別,必要時可行纖支鏡檢查。

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