治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時應予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細胞代謝等特殊治療。
(一)一般治療
?、偌m正低氧血癥和高碳酸血癥必要時使用人工呼吸器。
?、诩m正低血壓。
?、酃┙o足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要。
?、芗m正代謝性酸中毒。
?、菅}低于1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣。
?、捱m當限制液體入量。
(二)控制驚厥
(三)控制顱壓增高
(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等
可用細胞色素C三磷酸脲苷輔酶A等每日靜脈滴注直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日稀釋后靜點生后第2日開始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴均可改善腦組織代謝治療必須持續(xù)至癥狀完全消失中度HIE應治療10-14日重度HIE應治療14-21日或更長治療。神經(jīng)節(jié)苷脂也是一類較好的營養(yǎng)神經(jīng)藥物。