6個月以內(nèi)發(fā)生的內(nèi)斜視多為"先天性內(nèi)斜視"。國內(nèi)外小兒眼科學界許多專家認為，對于先天性內(nèi)斜視，最佳手術(shù)年齡在6個月開始，在2歲以前矯正內(nèi)斜，可獲得一定程度的雙眼視和立體視。2歲之前完成眼位矯正，可能形成融合功能;4歲之后，極少形成融合功能。
由于兒童視力發(fā)育的特殊性，早期發(fā)生的大角度先天性內(nèi)斜視，在確定無調(diào)節(jié)因素時，就應盡早手術(shù)。在美國，兒童眼科醫(yī)生主張，這類病人應該在半歲后盡早手術(shù)。他們認為:由于嬰幼兒時期處于視力發(fā)育最敏感時期，視功能可塑性大，早期糾正眼位，使斜視眼得以正常使用，有利于弱視的治愈。盡早手術(shù)還能爭取術(shù)后發(fā)展成雙眼視。相反，如不及早手術(shù)，其異常反射可能越發(fā)展越嚴重，不僅影響其視力的發(fā)育，還會影響立體視覺的形成。使斜視患兒家長，遭受更多的心理負擔。
然而,現(xiàn)實中，我們進行的兒童斜視早期手術(shù)比我們應該做的少得多。早期手術(shù)不能開展的原因之一是，一次手術(shù)的成功率很低，使手術(shù)醫(yī)生對開展手術(shù)的壓力增加。患者的檢查困難、麻醉配合、合并垂直肌麻痹的處理。
中國現(xiàn)代斜視的鼻祖,原天津眼科醫(yī)院院長赫雨時教授指出：2—3歲兒童是斜視檢查的"死角"，任何通過主觀的功能檢查都難以進行?，F(xiàn)有的斜視角測量方法，實際上很少適合低年齡兒童或者是智力低下的病人。對某些1—2歲的孩子，望診常常是僅能進行的全部檢查。一些伴有智力低下的斜視病人，同樣很難用常規(guī)的方法測定其斜視度。