毛細(xì)血管瘤也稱為血管畸形,是一種良性的腫瘤,但是隨著血管瘤瘤體的不斷增大對(duì)給人們的身體健康造成輕重不一的損害,大多是先天因素導(dǎo)致,也有繼發(fā)性的,但不多見。先天性毛細(xì)血管瘤一般是在胚胎發(fā)育過程中受外界的刺激、影響,使血管系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了錯(cuò)誤,泛起的血管畸形。專家介紹說,血管或脈管畸形的診斷并不困難,位置較深的血管瘤或脈管畸形應(yīng)行體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)和穿刺來確定。
毛細(xì)血管瘤的診斷依據(jù)
1、瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。
2、壓之褪色或縮小。
3、體位元試驗(yàn)陽性,捫診及靜脈石,穿刺抽出凝全血(海綿型),捫有搏動(dòng)感,聽診吹風(fēng)樣雜音,壓閉供血?jiǎng)用}及雜音消失(蔓狀型)。
4、血管造影示瘤區(qū)造影劑濃聚或血管畸形。
5、病理組織學(xué)檢查確診。
毛細(xì)血管瘤的鑒別診斷
1、眶區(qū)綠色瘤
綠色瘤為白細(xì)胞浸潤引起的腫塊,末梢血內(nèi)發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞,骨髓穿刺檢查可以確定診斷。對(duì)于鑒別診斷中發(fā)生困難,特別是位于眶內(nèi)者,細(xì)針穿刺活檢往往是必要的。腦膜膨出回吸腦脊液,毛細(xì)血管瘤為分化良好的內(nèi)皮細(xì)胞,而橫紋肌肉瘤可見異型性細(xì)胞。
2、轉(zhuǎn)移性神經(jīng)母細(xì)胞瘤
也是兒童時(shí)期發(fā)生的腫瘤,影像顯示為實(shí)體性腫瘤。大范圍骨破壞,腎上腺髓質(zhì)內(nèi)可見腫物。
3、前部腦膜膨出
眶前部腦膜膨出是由于顱前凹底部的篩板閉合不全引起的,腦膜及其包繞的腦脊液,經(jīng)篩板和篩骨紙板骨孔膨出至眶緣的內(nèi)上方,臨床表現(xiàn)該處向前隆起,色略顯紫紅,可捫及軟性腫物?;純嚎迺r(shí)脹大,頗似毛細(xì)血管瘤。但發(fā)展較慢,無消退傾向,常有搏動(dòng)。X線檢查和CT掃描均可見骨缺失;超聲波顯示為囊性腫物,彩色多普勒超聲檢查內(nèi)部缺乏血流。
4、橫紋肌肉瘤
較毛細(xì)血管瘤發(fā)展快,且持續(xù)增長。早期呈現(xiàn)水腫、眼球突出、視力減退及眼球運(yùn)動(dòng)障礙??艟墥屑坝残阅[物,且不可壓縮,哭鬧時(shí)腫物不增大。超聲探查雖然也顯示低反射性,但很少可壓縮。彩色多普勒超聲檢查內(nèi)部雖有較豐富血流,但不呈彌漫狀。CT掃描可發(fā)現(xiàn)為實(shí)體性腫物,可有骨破壞。