(4)葉間和/或胸腔積液

　　多為右側葉間胸膜腔積液。

　　(5)肺紋理增多和增粗

　　因間質(zhì)液的增加，使淋巴管和靜脈的轉(zhuǎn)運量增加，造成淋巴管和靜脈擴張。

　　新生兒肺濕診斷

　　依據(jù)臨床表現(xiàn)、檢查即可做出診斷。

　　鑒別診斷

　　1.肺透明膜病

　　早產(chǎn)兒多見，一般情況差，呼吸困難與青紫呈進行性加重，病情重，預后差，肺成熟度檢查及胸部X線檢查均有特殊改變。

　　2.吸入性肺炎

　　多有窒息史及吸入史，常為復蘇后出現(xiàn)呼吸急促，臨床癥狀重，X線呈支氣管肺炎改變，少有葉間和/或胸腔積液，病變消失時間較長。

　　3.羊水吸入綜合征

　　此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在復蘇后發(fā)生，而新生兒濕肺則出生時正常，呼吸窘迫發(fā)生較晚，X線檢查亦有助于鑒別。

　　4.腦性過度換氣

　　此為腦水腫所致。常見于足月兒伴窒息，氣促，但肺部無體征，預后與病因有關。

　　并發(fā)癥

　　重癥患兒可出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，甚至窒息，應密切觀察。

　　新生兒肺濕的治療

　　一般不須治療。有青紫者可給40%氧，使PaO2維持在6.67～10.7kPa(50～80mmHg)，呼吸急促較明顯而致哺乳困難者可用胃管飼養(yǎng)。因肺部液體已多，攝入液量應適當控制。

　　偶遇酸堿平衡失常，應予輸液糾正。病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)煩躁時可靜滴地塞米松，以減輕肺水腫。

　　1.加強護理、保暖，每日供給能量至少209kJ/kg(50kcal/kg)和總液量60～80ml/kg，必要時由靜脈供給。

　　2.間歇給氧，不主張用持續(xù)正壓呼吸，以免加重肺氣腫。

　　3.及時糾正酸中毒。

　　4.對癥治療，如煩躁者可肌內(nèi)注射苯巴比妥。

　　結語：通過上文的介紹，想必大家對于新生兒肺濕也是有了一個比較全面的了解了吧，對于新生兒肺濕的癥狀以及發(fā)病原因也都是知道了吧，想要預防新生兒肺濕，首先就是要了解疾病的發(fā)病原因，這樣我們才能從源頭來杜絕疾病的發(fā)生。