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什么是溶血癥 如何預(yù)防新生兒溶血癥(2)

  2、Rh血型不合

  Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合,并引起溶血。

  Rh溶血病一般不發(fā)生在第一胎,這是因?yàn)樽匀唤鐩](méi)有Rh血型物質(zhì),Rh抗體只能由人類紅細(xì)胞Rh抗原刺激產(chǎn)生。既往輸過(guò)Rh陽(yáng)性血的Rh陰性母親,其第一胎可發(fā)病。極少數(shù)Rh陰性母親雖未接觸過(guò)Rh陽(yáng)性血,但其帶一臺(tái)也發(fā)生Rh溶血病,這可能是由于Rh陰性孕婦的母親為陽(yáng)性,其母懷孕時(shí)已使孕婦致敏,故其第一胎發(fā)病。

  新生兒溶血癥的預(yù)防

  1、提前分娩

  Rh陰性孕婦既往有死胎、流產(chǎn)史,可取母親的血做免疫學(xué)檢查,如查出抗體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)對(duì)孕婦逐月追蹤檢查抗體效價(jià)的變化,本次妊娠中Rh抗體效價(jià)由低升至1∶32或1∶64以上,測(cè)定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。

  2、反復(fù)血漿置換

  對(duì)重癥Rh溶血病孕婦產(chǎn)前監(jiān)測(cè)血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復(fù)血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。

  3、宮內(nèi)輸血

  胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內(nèi)輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞在B超監(jiān)護(hù)下注入臍血管。

  4、藥物

  自妊娠4個(gè)月起,可口服中藥益母草、當(dāng)歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對(duì)ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥預(yù)防。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導(dǎo)胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的產(chǎn)生。

  5、終止妊娠

  應(yīng)給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產(chǎn)主,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。

  結(jié)語(yǔ):相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了什么是溶血癥了,也知道了新生兒溶血癥的癥狀有哪些了,更知道了如何預(yù)防新生兒溶血癥了。因此,如果不想寶寶出生之后就患上溶血癥的話,則在懷孕的時(shí)候要進(jìn)行預(yù)防才行哦。

什么是溶血癥 新生兒溶血癥 新生兒溶血癥的癥狀 
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