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冬天新生兒護理 冬季如何護理新生兒(15)

  2、對經常嘔吐的小寶寶大多是胃食道返流

  可以為小寶寶選擇頭高腳低的側臥位睡眠姿勢,讓小寶寶的頭部抬高15度左右為佳,這樣對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理,防止呼吸暫停,這樣可降低返流頻率,減少嘔吐次數,防止嘔吐物誤吸,避免吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。

  3、再發(fā)性嘔吐和神經性嘔吐

  爸爸媽媽們應該要加強小寶寶的體育鍛煉,增強他們的體質,保持生活規(guī)律的規(guī)律性,不要暴飲暴食,盡量保持身心安靜,進食時不要過于勉強。此外,一定不要給患兒增加任何壓力,否則會加重嘔 吐?;純簯侠戆才派?,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意小寶寶的嘔吐癥狀,應避免在小寶寶面前表現得緊張和顧慮,以提高 其治療的信心。同時保持環(huán)境清潔,患兒嘔吐物及時處理,污染的衣服、床單、被子及時更換,以免繼續(xù)刺激患兒。

  4、對于容易嘔吐的小寶寶尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的

  爸爸媽媽們應該在平時加強小寶寶的營養(yǎng)和體育鍛煉頻率用來提高孩子的機體免疫力,也可以服用牛初乳、轉移因子以預防感冒,飲食要定時定量,不要過飽;食物一定要新鮮衛(wèi)生;不要給患兒吃過于辛辣、熏烤和肥膩的食物。

  5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者

  在給小寶寶喂藥液時,需注意藥液不可以過熱,過冷;小寶寶難喂嘔吐是因為各種不同的原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動,同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮,迫使食管和胃腸道內容物從口中涌出的一種癥狀。

  新生兒氣胸重護理

  氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸??梢宰园l(fā)地發(fā)生,也可由于疾病、外傷、手術或診斷及治療性操作不當等引起。新生兒氣胸是新生兒科急癥之一,氣胸表現為呼吸困難、面色異常,如果不能及時的做出診斷和治療,將直接威脅寶寶生命。若新生兒出現氣胸癥狀,正確護理是首要。

  新生兒出生一天之內要進行密切觀察,一旦出現呼吸急促、呻吟或面色異常問題及時進行檢查并處理。氣胸患兒護理期間要做好保暖、鎮(zhèn)靜工作,并監(jiān)測寶寶心率、呼吸、血壓等是否正常,如異常應做好搶救工作。

  為了能夠確認診斷,同時為了能夠對閉合性氣胸進行抽氣治療,有些氣胸患兒需要進行胸腔穿刺。此時要做好穿刺的準備工作,準備好麻醉藥品和穿刺包,同時胸腔穿刺時配合醫(yī)生做好抽氣工作,保證各管道緊密連接。

  當新生兒確診為氣胸后,要及時尋求醫(yī)生幫助,按照醫(yī)生的指示給寶寶進行面罩或頭罩吸氧,保證吸氧的濕度和溫度。同時做好合理喂養(yǎng),保證營養(yǎng)供給,對于吸吮及吞咽困難的新生兒采用鼻飼喂養(yǎng),并及時更換衣物保持身體清潔。

  氣胸新生兒一般應采用頭罩或面罩吸氧,如果需要使用機械輔助通氣則應選擇正確的通氣模式,應選用壓力調節(jié)容量控制模式調節(jié)氧氣濃度和頻率,從而維持寶寶需要的每分鐘的通氣量。同時要注意檢測動脈血氣,定時清理寶寶呼吸道中痰液,保持新生兒呼吸通暢。

  新生兒缺氧的后果及護理

  新生兒一般在出生后1分鐘及5分鐘,由醫(yī)生分別進行兩次Apgar評分。正常新生兒為滿分10分,評分越低,說明寶寶在出生之前缺氧窒息越嚴重。

  如:7分以上為輕度缺氧,往往不影響預后;4-6分為中度窒息,經積極處理常可在短時間內恢復;少于4分時,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現。此時,必須由醫(yī)生進行緊急搶救復蘇,才有好轉的可能,否則新生兒很難存活。

  雖經急救復蘇,但出生10分鐘后仍評分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生兒,即使幸存下來,由于長時間缺氧,大腦細胞受損,日后可出現智力低下或運動障礙等后遺癥?;純旱挚沽Φ拖?,還容易出現吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內出血及周身感染等疾病。

  所以對出生評分較低,但經搶救恢復正常的新生兒,護理要特別精心。

  一、首先要保持安靜的室內環(huán)境,更不要經常抱動或移動寶寶。

  二、要注意保暖,過熱容易使寶寶水分丟失,出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫癥。冬天里寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍,水溫40-60度,1-2小時換水一次,使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣濕度。

  三、要仔細喂養(yǎng),也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,加5%糖水的牛奶喂養(yǎng)寶寶,并逐漸增加牛奶的比例,以少量多次為主,不宜一次喂得太飽,以防嘔吐、誤吸,發(fā)生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

  四、要防止感染,新生兒所在的房間人員流動要少,有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理,從而保證寶寶的健康成長。

  結語:新生兒護理過程中,需要注意的事情有很多,這時,新手爸爸媽媽就要學習很多關于照顧新生兒的知識,以防給新生兒帶來不必要的傷害,以上是小編總結的關于護理新生兒的知識,爸爸媽媽們,你們都學會了嗎?

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