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寶寶過敏性咳嗽 如何治療過敏性咳嗽(2)

  氣道高反應(yīng)性與高IgE水平在過敏性咳嗽哮喘發(fā)病中的密切關(guān)系。

  絕大多數(shù)過敏性咳嗽患者(特別是兒童過敏性咳嗽)均具有典型的過敏體質(zhì),這種易過敏體質(zhì)導(dǎo)致的血清總IgE水平增高和氣道高反應(yīng)性均與遺傳因素有關(guān)。

  吸入性變應(yīng)原引起氣道變應(yīng)性炎癥分致敏和致炎兩個階段。特應(yīng)性患者長期接觸并吸入環(huán)境中的某種變應(yīng)原時,在不知不覺之中就可以產(chǎn)生致敏。

  在致敏階段:機體的主要變化是氣道內(nèi)產(chǎn)生與變應(yīng)原相應(yīng)的特異性IgE,該IgE與氣道的肥大細胞有較高的親和力,對氣道內(nèi)的嗜酸細胞和巨噬細胞也有一定的親和力。這些特異性IgE與氣道內(nèi)的這些細胞結(jié)合形成了氣道和機體的致敏狀態(tài)。

  致炎階段:當(dāng)相同的變應(yīng)原再次吸入氣道時便與特異性IgE結(jié)合即可導(dǎo)致肥大細胞和嗜酸性粒細胞等激活并釋放組織胺、白三烯等炎性介質(zhì),引起氣道變應(yīng)性炎癥并導(dǎo)致過敏性咳嗽發(fā)作發(fā)作,使咳嗽病史長達幾個月甚至一年以上,這就是致炎階段。此類咳嗽的兒童血液檢查顯示的白細胞并不高,但嗜酸性粒細胞或C-反應(yīng)蛋白卻異常增高,也就可以把反復(fù)的咳嗽指向過敏性咳嗽。

  疾病特點

  1、小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替的時候,或者春暖花開花粉較多的春季;

  2、小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現(xiàn);

  3、小兒睡覺時特別愛出汗,不老實,還不喜歡平躺著睡,而是喜歡卷曲著睡;

  4、反復(fù)發(fā)作,咳起來比較劇烈,而且呈陣發(fā)性;

  5、小兒咳嗽的時間較長,一般都超過3個月了;

  6、小兒雖然咳嗽,但是不發(fā)燒,咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的;

  7、咳起來的時候,呼吸較急;

  8、寶寶咳嗽一般晚上睡下后比白天要嚴重,這一點非小兒過敏性咳嗽也會出現(xiàn)。

  一般情況下,出現(xiàn)以下三個癥狀應(yīng)該考慮我過敏性鼻炎合并過敏性咳嗽。

  (1)咳嗽持續(xù)>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加重,以干咳為主。

  (2)臨床上無感染征象,或經(jīng)較長時間抗生素治療無效。

  (3)抗哮喘藥物診斷性治療有效。

  識別過敏性咳嗽

  一、已知有過敏性鼻炎的小兒,如因感冒或上呼吸道感染后誘發(fā)哮喘,經(jīng)抗炎和霧化治療后好轉(zhuǎn),但之后不斷出現(xiàn)的陣發(fā)性咳嗽,以晨起和夜間為主要咳嗽時間,且不再伴有其它感染表現(xiàn)的;

  二、有過敏史的小兒,如嬰幼兒期濕疹或食物過敏和藥物過敏史,可確定為特應(yīng)性體質(zhì)。

  三、陣發(fā)性咳嗽時間超過四周者;

  四、小兒咳嗽經(jīng)抗炎止咳治療無效或反復(fù)咳嗽者;

  五、化驗結(jié)果顯示白細胞不高但嗜酸性粒細胞高者(上呼吸道感染合并過敏性咳嗽者,白細胞值可增高);

  六、C反應(yīng)蛋白值高;

  七、血清化驗IgE值增高。

  結(jié)語:以上就是為大家介紹寶寶過敏性咳嗽癥狀與病因的全部內(nèi)容,相信大家在看完全文之后,已經(jīng)了解了寶寶過敏性咳嗽都有哪些原因了吧,寶寶的抵抗力是比較低了,很容易引起過敏性咳嗽,作為父母應(yīng)該做好預(yù)防工作。

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