偏執(zhí)性精神病預(yù)防

精神疾病的預(yù)防工作來自實(shí)踐，并在不斷的實(shí)踐中向前發(fā)展。迄今為止，精神疾病的預(yù)防工作基本上還處于探索階段。至于建立在現(xiàn)代自然科學(xué)基礎(chǔ)之上完善的預(yù)防措施還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有被人們所認(rèn)識和掌握。然而值得強(qiáng)調(diào)的是，探討病因和揭露內(nèi)在的發(fā)病規(guī)律，恰恰是科學(xué)的預(yù)防工作的最終目標(biāo)。

在精神疾病預(yù)防的工作方法上，一般認(rèn)為精神疾病預(yù)防的實(shí)際工作按下述3種類別進(jìn)行工作是可行的。即：預(yù)防精神疾病的發(fā)病;早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，爭取完全緩解與良好的預(yù)后，防止復(fù)發(fā);做好已患病者的康復(fù)安排，減少疾病導(dǎo)致的能力喪失。

值得注意的是要提防更年期類偏執(zhí)狀態(tài)。該病起病比較緩慢，病程也較冗長，常遷延數(shù)年以上，發(fā)病時或病程中常伴有更年期綜合征的癥狀。其臨床表現(xiàn)以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主，常伴有相應(yīng)的聽幻覺。其妄想內(nèi)容以較固定，或有系統(tǒng)性，很少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者，并與現(xiàn)實(shí)環(huán)境關(guān)系密切。尤其突出的是性嫉妒妄想，老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己，另有新歡或外遇，懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當(dāng)性關(guān)系，甚至懷疑愛人在密謀加害自己等。在猜疑猜想的同時，往往表現(xiàn)出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應(yīng)，并且常出現(xiàn)與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下，病人顯得十分緊張、惶恐不安，表現(xiàn)為終日閉門不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是經(jīng)常四處跟蹤尾隨其愛人;或者與懷疑對象經(jīng)常大吵大鬧等。這類病人由于身陷重重懷疑之中，再加上幻覺妄想的支配和影響，所以可發(fā)生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。該病個別嚴(yán)重者可能會有一定程度的衰退與癡呆。預(yù)后較更年期憂郁癥差，但約有1/3患者可自愈，早期診斷并及時治療效果較好。因此，要關(guān)注這類人群，如有可疑癥狀，及時求醫(yī)。