喉癌癥狀診斷

　　常因類型不同，癥狀出現(xiàn)的早晚和病情的輕重也不一樣，主要癥狀為：

　　(一)聲音嘶啞：

　　是聲帶癌最早出現(xiàn)的癥狀，多為持久性，并逐步加重。聲門下癌早期癥狀不顯著，而聲音嘶啞則為較晚期的癥狀。

　　(二)咽喉部異物感和疼痛：

　　常為聲門上癌比較早期出現(xiàn)的癥狀，在癌破潰后，可以出現(xiàn)咽喉部疼痛，有時放射到同側(cè)耳內(nèi)，為較晚期出現(xiàn)的癥狀。

　　(三)咳嗽和痰中帶血：

　　發(fā)生于癌破潰之后，是常出現(xiàn)的癥狀。

　　(四)呼吸困難：

　　是較晚期的癥狀，說明癌已發(fā)展到堵塞喉腔。

　　(五)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：

　　可轉(zhuǎn)移到同側(cè)頸深中部淋巴結(jié)，晚期可能轉(zhuǎn)移到對側(cè)。

　　按癌腫所在部位分成三個不同類型

　　(一)聲門上型

　　(二)聲門型

　　(三)聲門下型

　　喉癌的分期：

　　字母T代表腫瘤的大小及原發(fā)腫瘤的侵犯的范圍，T1：腫瘤局限于喉的一側(cè);T2腫瘤位于喉的兩側(cè);T3腫瘤已經(jīng)引起一側(cè)聲帶運動的障礙;T4腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外。

　　N表示是否有淋巴結(jié)受侵犯，分為4級，分別是 N0， N1， N2 和 N3。NO：沒有證據(jù)表明有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1：有一個可疑淋巴結(jié)，直徑小于3cm的轉(zhuǎn)移;N2：在頸部的兩側(cè)都發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)或者在一側(cè)有兩個以上淋巴結(jié)，或者在一側(cè)直徑大于3cm，小于6cm;N3：一個淋巴結(jié)直徑在6cm以上。

　　字母M表示有無遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，M0：表示無轉(zhuǎn)移;M1：表示有轉(zhuǎn)移;

　　T N M 分期結(jié)合起來即為喉癌的分期：

　　I期： T1， N0 和 M0;

　　II期： T2， N0 和 M0;

　　III期： T3， N0 和 M0; T1， T2， 或者T3，和 N1， M0;

　　IV期：T4， N0 或者N1， M0;任何T加上N2或者N3和M0， 或者M1加上任何T或者N ;

　　腫瘤非常小的時候為T1，當(dāng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者侵犯鄰近的結(jié)構(gòu)(但不包括淋巴結(jié))為T4，已經(jīng)侵犯到淋巴結(jié)的喉癌達到N2或者N3也是T4。