一、癥狀

缺損小、分流量小的病人可無(wú)癥狀，預(yù)后較好，往往能達(dá)到生育期，因之合并妊娠也多見(jiàn)此種類(lèi)型。缺損大而分流量大者，又未經(jīng)手術(shù)矯治者，發(fā)育不良，勞累后有心悸、氣喘、咳嗽、乏力，肺部感染等癥狀，預(yù)后較差，少數(shù)患者能達(dá)到生育期，懷孕后常由于心力衰竭等并發(fā)癥而引起死亡。

二、體征

典型的體征是在胸骨左緣第3、4肋間的響亮而粗糙的全收縮期反流性雜音，常達(dá)4級(jí)以上并伴有震顫。雜音占據(jù)整個(gè)收縮期，常將心音淹沒(méi)。此雜音在心前區(qū)廣泛傳導(dǎo)，在背部亦可能聽(tīng)到。當(dāng)肺動(dòng)脈顯著高壓時(shí)典型的收縮期雜音減輕，但在肺動(dòng)脈瓣區(qū)可能有由于相對(duì)性肺動(dòng)脈關(guān)閉不全而引起的舒張期吹風(fēng)樣雜音。

心室間隔缺損大的患者一般發(fā)育差，較瘦小;有右至左分流的患者，有發(fā)紺及杵狀指(趾);發(fā)生心力衰竭時(shí)有相應(yīng)的心衰體征。

三、診斷

根據(jù)典型的雜音、X線(xiàn)檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查，診斷本病不太困難，如孕前經(jīng)心內(nèi)科配合心導(dǎo)管檢查大多可以確診。