直腸子宮內(nèi)膜異位癥癥狀診斷

一、臨床表現(xiàn)

子宮內(nèi)膜異位癥是常見病、多發(fā)病。凡遇到不育、痛經(jīng)的病人均應(yīng)想到該病。

1、月經(jīng)異常

約80%病人有月經(jīng)異常，主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、經(jīng)量過多或月經(jīng)不規(guī)則。痛經(jīng)呈繼發(fā)性，即在初潮若干年后出現(xiàn)痛經(jīng)，逐年加重，經(jīng)前一天最嚴(yán)重，經(jīng)期過后疼痛完全消失。

也可有經(jīng)量過多或月經(jīng)不規(guī)則，可能與卵巢間質(zhì)受到子宮內(nèi)膜的侵犯破壞、卵巢周圍重度粘連不能排卵、卵巢激素分泌失調(diào)等有關(guān)。

2、性交痛

經(jīng)前較為明顯，多位于陰道深部。病人因此拒絕性生活、性冷淡，受孕機(jī)會減少。這可能與性交中觸動子宮頸使子宮移動，刺激充血的盆腔腹膜有關(guān)。

3、腸道癥狀

可有排便痛、腹部不適、腹瀉等腸道癥狀，病灶較大或侵入腸黏膜時(shí)可出現(xiàn)便秘、血便等癥狀。

多呈周期性，經(jīng)前1天或經(jīng)期加重，有時(shí)可出現(xiàn)周期性便血，不完全性腸梗阻。

二、相關(guān)檢查

需行直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查和活體組織病理學(xué)檢查等。

三、診斷

結(jié)合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查可得出診斷。