一般治療

一、治療

1.孕期處理

孕期發(fā)現(xiàn)胎兒偏大或巨大兒史應排除糖尿病。一經證實積極控血糖。孕36周后酌情擇期結束妊娠。

2.分娩期處理

(1)有巨大兒可能者，在分娩過程嚴密觀察產程，產時監(jiān)護，不宜試產過久。

(2)臨產及第一產程因巨大兒可導致宮縮乏力，胎頭入盆困難者可行剖宮產。Ⅱ產程胎頭下降停滯在棘下2cm以上，產瘤大應行剖宮產。先露在棘下3cm，有陰道分娩可能，可行產鉗助娩。要警惕肩難產。

3.肩難產的處理

胎頭娩出后，胎肩娩出困難，前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，為肩難產。胎胸受壓不能呼吸，需要正確而快速的處理，首先清理胎兒口腔及呼吸道粘液快速查清肩難產的因素，做好搶救新生兒的準備，給o2吸入復蘇等，選兩側阻滯麻醉產道松弛，做足夠大的會陰切開。