一般治療

一、西醫(yī)治療

一)藥物治療

1、改變陰道的酸堿度

如用堿性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變霉菌的生活環(huán)境。

2、殺菌劑

1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬(wàn)U)，塞入陰道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。

2)口服制霉菌素50萬(wàn)U，每日4次。

3)復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。

4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg，每日2次，共5天。

5)曲古霉素(trichomycin)，詳見(jiàn)滴蟲(chóng)性陰道炎的治療。另外，口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱咳?～4次，療效亦佳。

6)1～2%龍膽紫溶液局部涂抹，是由來(lái)已久的療法，亦極有效，應(yīng)用極廣，但有污染內(nèi)褲之弊。

二)霉菌性陰道炎的合理用藥

霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎。輕度感染可無(wú)癥狀。在治療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1)確診后積極治療

力求徹底根治，否則會(huì)遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，給患者帶來(lái)諸多煩惱。孕婦患霉菌性陰道炎，產(chǎn)后雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險(xiǎn)，故仍需及時(shí)治療。另外，男性帶菌者也必須采取常規(guī)治療，這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一。

2)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生

勤換內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆、毛巾等應(yīng)用開(kāi)水燙洗，并在陽(yáng)光下曬干。

3)應(yīng)合理應(yīng)用抗生素及激素類藥物

有糖尿病者應(yīng)積極治療原發(fā)病。

4)霉菌的藥物治療以局部用藥為主

因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長(zhǎng)，故可用堿性溶液加2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道，然后用保婦康栓塞入陰道內(nèi)，每晚一次，7～8天為一療程，連用16天，第二個(gè)月經(jīng)束后再連用16天。保婦康栓對(duì)霉菌性陰道炎有較好的療效。

5)反復(fù)霉菌感染者或久治不愈者

應(yīng)進(jìn)行全面的全身檢查，以排除糖尿病及其他臟器感染。同時(shí)注意有無(wú)不合理地應(yīng)用抗生素及激素類藥物。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服制霉菌素、酮康唑等藥物。

6)患霉菌性陰道炎的孕婦應(yīng)認(rèn)真治療

以局部用藥為主，以免新生兒感染。

霉菌性陰道炎中醫(yī)治療

辨證論治

二、中醫(yī)治療

1、偏方

苦參30克，蛇床子20克，地膚子20克，白蘚皮20克，白頭翁20克，薄荷10克。

2、用法

上方加水2000ml浸泡15分鐘后，武火煮沸5分鐘入薄荷，續(xù)煎10分鐘。隔渣倒出藥液。乘熱熏蒸外陰部，待水變溫后坐浴15~20分鐘，每日一至二次，連續(xù)十天。