一般治療

一、無菌性前列腺炎西醫(yī)治療

1.一般治療

健康教育、心理和行為輔導有積極作用?；颊邞渚?，忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐，注意保暖，加強體育鍛煉。熱水坐浴有助于緩解疼痛癥狀。

2.藥物治療

最常用的三種藥物是抗生素、α-受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。

(1)抗生素抗生素治療大多為經(jīng)驗性治療，理論基礎是推測某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導致了該型炎癥的發(fā)生。推薦先口服抗生素2～4周，然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。只在患者的臨床癥狀確有減輕時，才建議繼續(xù)應用抗生素。推薦的總療程為4～6周。

(2)α-受體阻滯劑α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛，因而成為治療前列腺炎的基本藥物。對照研究結(jié)果顯示上述藥物對患者的排尿癥狀、疼痛及生活質(zhì)量指數(shù)等有不同程度的改善。α-受體阻滯劑的療程至少應在12周以上。

(3)非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是治療Ⅲ型前列腺炎相關(guān)癥狀的經(jīng)驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。臨床對照研究證實塞來昔布對改善IIIA型前列腺炎患者的疼痛等癥狀有效。

(4)植物制劑植物制劑在前列腺炎中的治療作用日益受到重視，為可選擇性的治療方法。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物，其藥理作用較為廣泛，如非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用。

(5)抗抑郁藥及抗焦慮藥對合并抑郁、焦慮的慢性前列腺炎患者，根據(jù)病情，在治療前列腺炎的同時，可選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。這些藥物既可以明顯改善患者情緒障礙癥狀，還可明顯改善身體的不適與疼痛。

辨證論治

二、無菌性前列腺炎中醫(yī)治療

中醫(yī)中藥采取辨證論治予以清熱利濕、活血化瘀和排尿通淋等方法。