視網(wǎng)膜脫落的治療方法

　　對于眼部疾病大家并不陌生，視網(wǎng)膜脫落是一種危害性大、治療難度大的眼部疾病，為了減少視網(wǎng)膜脫落給患者帶來的后果，及時治療視網(wǎng)膜脫落對于患者來說是很重要的。那么，視網(wǎng)膜脫落用什么方法能治好嗎?針對這個問題，下面就為大家推薦治療視網(wǎng)膜脫落治療方法，選擇正確的方法能夠幫助視網(wǎng)膜脫落患者盡快擺脫眼部疾病帶來的困擾。

　　疾病治療

　　孔源性視網(wǎng)膜脫離需行手術治療，基本原理為：使用冷凝或光凝封閉全部裂孔，解除玻璃體視網(wǎng)膜牽拉，重建視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮之間的生理粘附關系。手術方法主要為鞏膜扣帶術、玻璃體切割聯(lián)合玻璃體腔硅油或膨脹氣體填充術;對于某些特殊病例，如黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離，首選玻璃體腔內(nèi)注氣手術。

　　(1)鞏膜扣帶手術

　　手術原理是通過在鞏膜外放置加壓物或環(huán)扎帶，壓迫鞏膜以促使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮貼合以及減輕玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引。手術方式包括鞏膜外加壓和鞏膜環(huán)扎。對于馬蹄型裂孔，一般使用子午線方向的外加壓;對于鋸齒緣離斷或多發(fā)裂孔，可采用平行角膜緣方向的外加壓。外加壓物有硅海綿、硬硅膠或硬腦膜。由于硅海綿的可塑性較好，目前較多采用。

　　(2)單純玻璃體腔注氣術

　　為黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離的首選手術方法。利用氣泡上浮和表面張力頂壓裂孔使其與RPE貼附，還可以離斷玻璃體與黃斑孔緣的細微牽拉。如果手術失敗，可再選擇玻璃體切割聯(lián)合氣體或硅油填充的方法。具有操作簡單、安全、對視網(wǎng)膜組織損傷小、可多次重復等特點。

　　對于發(fā)病時間較短，存在玻璃體后脫離，無明確玻璃體-黃斑牽拉，無嚴重PVR的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者，首次手術應首選單純玻璃體腔注氣術。對于復發(fā)病例，也可再次甚至多次行玻璃體腔注氣術。手術多選用膨脹氣體: 包括SF6、C2F6、C3F8，如無膨脹氣體，也可用空氣替代。