血尿素易受其他因素影響，單純這一項(xiàng)升高不一定就是腎功能減退。血尿素增高常有如下原因。
器質(zhì)性腎功能損害
如各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性或急性腎衰竭。和血肌酐一樣，腎功能輕度受損時(shí)，血尿素可無(wú)變化，腎小球?yàn)V過(guò)率下降至50%以下，血尿素才迅速升高。因此血尿素測(cè)定同樣不能作為早期腎功能指標(biāo)。但對(duì)慢性腎衰竭，尤其是尿毒癥，血尿素升高的程度一般與病情嚴(yán)重性一致。
腎前性少尿
如嚴(yán)重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等導(dǎo)致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足致少尿。此時(shí)血尿素升高，但肌酐升高不明顯。經(jīng)擴(kuò)容尿量多能增加，血尿素可自行下降。
蛋白質(zhì)分解或攝入過(guò)多
如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后和甲狀腺功能亢進(jìn)、高蛋白飲食等，但血肌酐一般不升高。這些原因?qū)е碌难蛩厣?，以上狀態(tài)矯正后可以下降。比如說(shuō)高蛋白飲食造成的血尿素升高，有些人或許只是吃肉多了，如果回家素食三天，再到醫(yī)院檢查，血尿素就降下來(lái)了。
腎功能不全時(shí)血尿素升高，但這不是唯一的臨床表現(xiàn)。尤其對(duì)于慢性腎功能不全的患者會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高，尿液檢查異常等，可能同時(shí)還會(huì)伴有水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、血壓升高、食欲減退、貧血、骨痛、皮膚瘙癢等臨床表現(xiàn)?？椿?yàn)單是一個(gè)綜合的判斷，除了腎功三項(xiàng)指標(biāo)外，還可以結(jié)合尿常規(guī)指標(biāo)，以及B超查看腎的形態(tài)等手段，來(lái)判定腎臟是否出了問(wèn)題。
三、血尿酸：持續(xù)增高易致腎損傷
尿酸為體內(nèi)嘌呤(piàolìng)的終代謝產(chǎn)物。人體內(nèi)嘌呤合成及尿酸的生成主要在肝內(nèi)進(jìn)行，而人體內(nèi)尿酸的排泄途徑主要有三條，其中大部分經(jīng)腎臟代謝。引起血尿酸增高的病因有很多，如高嘌呤、高蛋白飲食和飲酒等不良生活方式等誘因。
腎臟病變，如腎小球病變導(dǎo)致的尿酸濾過(guò)減少和腎小管病變導(dǎo)致的尿酸分泌減少，都會(huì)影響腎臟對(duì)尿酸的代謝，繼而引起高尿酸血癥。服用某些藥物，如利尿劑會(huì)增加腎小管對(duì)尿酸的重吸收，使尿酸排泄減少。放化療過(guò)程中，由于大量的細(xì)胞破壞，可導(dǎo)致核酸代謝加速，會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)尿酸釋放過(guò)多，產(chǎn)生一過(guò)性的血尿酸升高，這些也可以成為血尿酸升高的原因。
因?yàn)槟蛩岽蟛糠纸?jīng)腎臟代謝，在酸性條件下非常容易析出形成結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶過(guò)多會(huì)對(duì)腎小管造成一系列的損傷，引起尿酸結(jié)石以及急、慢性尿酸腎病，甚至堵塞腎小管，引起急性腎衰竭。
腎功能檢查注意事項(xiàng)
1、空腹檢查
在檢查腎功能前需要空腹8—12小時(shí)，此期間不要進(jìn)食或飲水。腎功能檢查項(xiàng)目之一血尿氮素會(huì)受到一些外界因素影響，如飲食(如高蛋白飲食)、創(chuàng)傷、感染、消化道出血及應(yīng)用激素等都會(huì)影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性，因此檢查腎功能需要空腹。
2、建議早上去做檢查
無(wú)論是靜脈抽血還是尿液檢查，一般是檢查當(dāng)日早上進(jìn)行，而且早上進(jìn)行檢查，一般在當(dāng)天就可以拿到檢查結(jié)果。
腎功能檢查后注意事項(xiàng)
靜脈抽血
抽血完成后，要以三指按壓抽血部位約5分鐘，以免出血。如果按壓后抽血部位淤青，不必驚慌，一般淤青可自然消退，在抽血24小時(shí)后用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。
尿液檢查
所留尿液應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室檢查，因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)有葡萄糖被細(xì)菌分解，管型破壞，細(xì)胞溶解等問(wèn)題出現(xiàn)，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
結(jié)語(yǔ)：上面給大家介紹的關(guān)于腎功能三項(xiàng)檢查的相關(guān)內(nèi)容，希望大家能多了解。今天的主要的目的就是希望大家能對(duì)腎功能三項(xiàng)檢查能有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，希望這些知識(shí)能幫助到大家哦!后，祝愿大家身體健康，萬(wàn)事如意哦!
