胃潰瘍的9大檢查

　　1、胃液分析和胃酸測定

　　胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助?；A(chǔ)胃酸分泌量basal acid output，BAO5mmol/h可能為十二指腸潰瘍，BAO7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)療。BAO 20mmol/h大酸分泌量MAO大于60mmol/h，或BAO/MAO0.6者可能為胃泌素瘤，應(yīng)進(jìn)一步行胃泌素測定。

　　還有醫(yī)院按胃酸分型選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍，具體方法是：當(dāng)BAO15mmol/h，五肽胃泌素刺激胃酸大分泌量PMAO小于40mmol/h及胰島素低血糖刺激胃大分泌量IMAO大于或等于PMAO，同時不伴幽門梗阻則行高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍;當(dāng)BAO15mmol/h，PMAO40mmol/h，PMAOIMAO，同時伴幽門梗阻則行選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)。術(shù)后隨訪表明根據(jù)胃酸分泌類型選擇迷切手術(shù)方式，可以明顯降低潰瘍復(fù)發(fā)率，提高治療效果。

　　2、血清胃泌素及血清鈣測定

　　血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤，血清胃泌素20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素100pg/ml則可以肯定為胃泌素瘤。甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍，因此血清鈣的測定亦有一定的幫助。

　　3、大便隱血試驗

　　合并出血的胃潰瘍可為陽性，但大便隱血試驗如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。

　　4、與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查

　　包括血紅蛋白、紅細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、出血和凝血時間。

　　5、希林試驗

　　在廣泛萎縮性胃炎患者作測定維生素B12的希林試驗Schilling test。