陳志海

　　男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院，感染中心，科室主任，主任醫(yī)師，教授，高學(xué)歷為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。碩士從醫(yī)經(jīng)驗(yàn): 24年(1990年起)擅長(zhǎng)疾病: 各型肝病的診斷及治療，對(duì)各種常見(jiàn)傳染病的診斷、治療及與傳染病相關(guān)疑難病癥的鑒別診斷。尤其是發(fā)熱待查、皮疹待查、黃疸待查、腹瀉待查、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。

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　　手足口病的幾個(gè)誤區(qū)

　　手足口病可防可治，家長(zhǎng)無(wú)需恐慌，關(guān)鍵是做好生活衛(wèi)生，尤其是要避免進(jìn)入手足口病防治的誤區(qū)。

　　家長(zhǎng)親密接觸孩子不會(huì)傳染手足口病?

　　寶貝可愛(ài)，很多家長(zhǎng)都喜歡親吻自己的孩子表達(dá)愛(ài)意。其實(shí)，父母親吻孩子存在很大的健康隱患，尤其是嘴對(duì)嘴的親吻和下班回家一進(jìn)門(mén)的擁吻。

　　因?yàn)槭肿憧诓∽鳛槟c道傳染病，傳播途徑主要是與患者的直接接觸、飛沫傳播、接觸患者體液污染的物品、經(jīng)口傳播(與患者共用杯碗等)。

　　如果家長(zhǎng)是病毒攜帶者，那么一個(gè)簡(jiǎn)單的親吻可能就會(huì)導(dǎo)致孩子感染手足口病。

　　因?yàn)槌赡耆说挚沽?qiáng)，感染了病毒很可能不發(fā)病，但是病毒如果通過(guò)口腔傳染給抵抗力弱的孩子，那么很可能就開(kāi)始興風(fēng)作浪。

　　因此，家長(zhǎng)要小心手足口病的隱性傳染，進(jìn)門(mén)后洗完手、換好衣服再親近孩子。

　　看到可愛(ài)的寶貝，也要克制不要親吻他們的小嘴巴。另外，家長(zhǎng)也要注意個(gè)人衛(wèi)生，以免感染病毒而不自知。

　　患過(guò)手足口病以后不會(huì)再發(fā)?

　　手足口病常見(jiàn)于5歲以下(尤其是3歲以下)嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥。

　　據(jù)研究表明，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV71)為常見(jiàn)。

　　由于引起手足口病的病毒種類(lèi)眾多，因此并不是得過(guò)一次手足口病，以后就不會(huì)再發(fā)。

　　而麻疹、水痘等傳染病則不同，通常都是由單一病毒，如麻疹病毒、水痘病毒等引起的，這些傳染病患過(guò)一次后，孩子就等于有了抗體，以后再患麻疹、水痘的機(jī)會(huì)就非常小了。

　　手足口病一定要做病毒檢測(cè)?

　　臨床上經(jīng)常碰到有些家長(zhǎng)，當(dāng)醫(yī)生判斷為手足口病，家長(zhǎng)卻無(wú)法接受這個(gè)診斷，覺(jué)得我的孩子為什么會(huì)得這樣可怕的疾病。

　　其實(shí)，手足口病是一種常見(jiàn)的傳染病，一年四季均可發(fā)病。對(duì)于普通病例來(lái)說(shuō)。

　　它有比較明顯的癥狀：急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周?chē)捎醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。

　　手足口病是病毒感染性疾病，也是自限性疾病的一種，一般一周左右好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。

　　一般情況下，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)訴說(shuō)的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病。

　　如果有懷疑，也可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要1-4周才能出結(jié)果，因此對(duì)于輕癥患者，醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。

　　在手足口病的高發(fā)期，勤洗手是非常重要的一個(gè)預(yù)防措施，家長(zhǎng)回家第一件事情就是洗手，寶寶也要經(jīng)常洗手，養(yǎng)成清潔衛(wèi)生的好習(xí)慣。

　　一旦孩子患了手足口病，應(yīng)當(dāng)注意休息，清淡飲食，多飲水，做好口腔和皮膚的護(hù)理，對(duì)口腔潰瘍處可涂以維生素B2或以維生素B12、西瓜霜噴劑局部應(yīng)用。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或嘔吐等應(yīng)立即送醫(yī)院，以免貽誤治療。