缺氧缺血性腦病癥狀

　　1、突然高熱，畏寒，劇烈頭痛，伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有交替出現(xiàn)的煩躁與嗜睡，雙目凝視;尖聲哭叫，拒乳，易驚等。嚴重者迅速進入昏迷狀態(tài)。

　　2、中毒面容，皮膚瘀點，頸項強直，病理反射陽性。囟門飽滿隆起，角弓反張。如伴有脫水，則無此表現(xiàn)。

　　3、各種急性化膿性腦膜炎的特點：

　　(1)流腦：多于2～4月份發(fā)病。以學齡前兒童多見。早期即可出現(xiàn)皮膚瘀點或瘀斑，其直徑多在2毫米以上。病后3～5天常有口周與前鼻孔周圍的單純皰疹。

　　(2)肺炎球菌性腦膜炎：發(fā)病季節(jié)多以春秋為主。多見于2歲以內幼兒或50歲以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。

　　(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見于2歲以內的幼兒，起病較上述兩型稍緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。

　　(4)金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染，如膿皮病，毛囊炎等，部分病例于疾病早期可見有猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹。

　　(5)綠膿桿菌性腦膜炎：多見于顱腦外傷的病例，亦可因腰椎穿刺或腰麻時消毒不嚴而污染所致，病程發(fā)展較緩。

　　缺氧缺血性腦病預防

　　(一)在分娩過程中要嚴密監(jiān)護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發(fā)現(xiàn)宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇佳方式盡快結束分娩。

　　(二)生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。

　　(三)窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護各項生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

　　缺氧缺血性腦病治療

　　(一)一般治療

　　①、糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時使用人工呼吸器。

　?、?、糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注。

　?、?、供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予。

　　④、糾正代謝性酸中毒：碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴。

　?、荨⒀}低于1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣。

　　⑥、適當限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內。

　　(二)控制驚厥

　　首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/k 苯巴比妥鈉。

　　g追加1-2次間隔5-10分鐘總負荷重為25-30mg/kg第2日開始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)好能監(jiān)測血藥濃度驚厥停止后一周停用如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛。

　　(三)控制顱壓增高

　　選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時后重復應用連用2-3次后若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時力爭在48-72小時內使顱壓明顯下降。

　　結語：以上就是缺氧缺血性腦病的一些相關的知識，大家應該都有了一定的了解了。在孕期要做好預防的措施，改正不好的習慣，給胎兒一個好的環(huán)境，這樣才能避免。希望以上的內容能夠幫助到大家。